Koja je patofiziologija karbunkula?
Karbunkul je infekcija kože koja zahvaća više folikula dlaka grupiranih usko zajedno. Uzrokuje ga bakterija, obično Staphylococcus aureus. Počinju kao folikulitis (upaljeni folikuli dlake), koji zatim formiraju čireve (čireve) koji se na kraju spajaju i formiraju karbunkul.
Patogeneza:
- Ulazak bakterija:S. aureus je najčešći uzročnik karbunkula, iako mogu biti uključene i druge bakterije, poput Streptococcus pyogenes ili Pseudomonas aeruginosa. Bakterije ulaze u kožu kroz rane na koži kao što su posjekotine, ogrebotine ili ugrizi insekata.
- Folikulitis:S. aureus se razmnožava unutar folikula dlake, uzrokujući upalu i stvaranje pustula (male lezije ispunjene gnojem). Ovo je poznato kao folikulitis.
- Čirevi:Kako se infekcija širi i produbljuje unutar kože, razvijaju se čirevi. Čiri su veći, dublji i ozbiljniji od folikulitisa, sa središnjim nekrotičnim jezgrama okruženim upaljenim tkivom.
- Formiranje karbunkula:Kada se višestruki čirevi spoje, formiraju karbunkul. Karbunkule karakterizira skup međusobno povezanih čira koji izgledaju kao veliko, natečeno i osjetljivo područje s višestrukim drenažnim sinusima.
- Zahvaćenost dubljeg tkiva:u težim slučajevima infekcija se može proširiti dublje u kožu i zahvatiti pozadinska tkiva, uzrokujući celulitis (širenje bakterijske infekcije vezivnog tkiva). Rijetko može zahvatiti i krvotok, što dovodi do bakterijemije.
- Predisponirajući čimbenici:određeni čimbenici mogu povećati rizik od razvoja karbunkula, uključujući lošu higijenu, pretilost, dijabetes, poremećaje imunološkog sustava, pothranjenost i dugotrajnu upotrebu kortikosteroida ili drugih imunosupresivnih lijekova.
Karbunkuli zahtijevaju brzo liječenje antibioticima, liječenje boli i pravilnu njegu rana kako bi se spriječile komplikacije.
