Koja je patofiziologija karbunkula?
Patogeneza:
- Ulazak bakterija:S. aureus je najčešći uzročnik karbunkula, iako mogu biti uključene i druge bakterije, poput Streptococcus pyogenes ili Pseudomonas aeruginosa. Bakterije ulaze u kožu kroz rane na koži kao što su posjekotine, ogrebotine ili ugrizi insekata.
- Folikulitis:S. aureus se razmnožava unutar folikula dlake, uzrokujući upalu i stvaranje pustula (male lezije ispunjene gnojem). Ovo je poznato kao folikulitis.
- Čirevi:Kako se infekcija širi i produbljuje unutar kože, razvijaju se čirevi. Čiri su veći, dublji i ozbiljniji od folikulitisa, sa središnjim nekrotičnim jezgrama okruženim upaljenim tkivom.
- Formiranje karbunkula:Kada se višestruki čirevi spoje, formiraju karbunkul. Karbunkule karakterizira skup međusobno povezanih čira koji izgledaju kao veliko, natečeno i osjetljivo područje s višestrukim drenažnim sinusima.
- Zahvaćenost dubljeg tkiva:u težim slučajevima infekcija se može proširiti dublje u kožu i zahvatiti pozadinska tkiva, uzrokujući celulitis (širenje bakterijske infekcije vezivnog tkiva). Rijetko može zahvatiti i krvotok, što dovodi do bakterijemije.
- Predisponirajući čimbenici:određeni čimbenici mogu povećati rizik od razvoja karbunkula, uključujući lošu higijenu, pretilost, dijabetes, poremećaje imunološkog sustava, pothranjenost i dugotrajnu upotrebu kortikosteroida ili drugih imunosupresivnih lijekova.
Karbunkuli zahtijevaju brzo liječenje antibioticima, liječenje boli i pravilnu njegu rana kako bi se spriječile komplikacije.