Evidence-based intervencija za generalizirani anksiozni poremećaj

Svake godine , 4 milijuna Amerikanaca su generalizirani anksiozni poremećaj (GAP) dijagnosticiran iako je 8 ili 9 milijuna može trpjeti bol i invalidnost GAP godišnje . Gotovo dvostruko više žena nego muškaraca su dijagnoze , ali žene su više vjerojatno da će potražiti pomoć . Ipak, učinkovitost tretmana se podupiru dokazi zvuka . Uvjeti

" utemeljena na dokazima praksa ", ukratko, jemetoda za stavljanje znanja u praksi to ; onaj u kojemu " dokazi ", dolazi iz različitih razina znanstvenih metoda istraživanja . "Sustavno mišljenja " i " meta - analizu ", dvije metode za kombinirajući niz postojećih studija na istu temu , pružaju najbolji dokaz . Na jednoj studiji , " randomiziranih kontroliranih ispitivanja , " ( npr. studije koriste placebo ) ili " na promatranju " tekućeg tretmana pružaju najbolji dokaz

Generalizirani anksiozni poremećaj : . GAD uključuje pretjeranog straha ili brinuti bez posebnim naglaskom . Ljudi sa GAP može , na primjer , kompulzivno planirati svoj ​​dan , onda je ležao budan , analizirajući " pogreške" i planiraidući dan . Kada se ovi simptomi su teško kontrolirati , ometati naše živote , ili se osjećaju bolno ili nezdravo , onda je vrijeme da se traže dijagnozu . Prema Dijagnostičkom i statističkom priručniku , Četvrto izdanje ,odrasla osoba s GAP-a može se dijagnosticira kadaosoba doživljava tri ili više (jedan ili više za dijete ) od sljedećih simptoma za većinu dana , u razdoblju od najmanje šest mjeseci : osjećaj likvidaciji, napeti ili nemirni ; jednostavno umoran ; Problemi koncentracije ; razdražljivost ; Značajan napetost u mišićima ; poteškoće sa spavanjem .

razmatranja

GAD ima vrlo visoku učestalost komorbiditeta ( co - nastanka) s depresijom i drugim vrstama anksioznih poremećaja koji otežava liječenje . Svaki tretman ovisi o pojedinom pacijentu i zahtijeva konzultacije s obučenim stručnjacima za mentalno zdravlje .
Psihoterapija

Psihoterapija ( " Razgovor terapija" ) je na snazi ​​, a nedostaju potencijalne nuspojave lijeka . Najčešći izbor za terapiju je " kognitivne bihevioralne terapije " ( CBT ) -formalizirani način dobivanja pacijenata identificirati negativne misli i ponašanja , i zamijeniti ih s pozitivnim one u relativno kratkom tijekom liječenja . Ipak , dok je CBT je na snazi ​​za neke simptome , simptomi iz straha ukorijenjenim u ranim -life iskustva su teže liječiti , a vjerojatno će zahtijevati različite , dugoročne psychotherapies ( npr. psihodinamskih ili interpersonalna terapija) . Dakle ," eklektičan " pristup , onaj koji koristi niz tehnika , mogu se koristiti .
Lijekovi

tehnički " antidepresive , " SSRI-a , pogotovo Paxil , Zoloft i Lexapro , a dokazano je kao Effexor i Cymbalta vjerojatnoprvi izbor za liječenje GAD , jer oni su na snazi ​​, ne izaziva ovisnost , a imaju manje , manje ozbiljne nuspojave od drugih lijekova .

Benzodiazepini poput Valiuma , Ativan i Klonopin mogu također biti propisan , jer su dokazano djelotvorna i raditi brzo ( možda i samo nekoliko sati ) . Također su , međutim , može postati zarazna s dugotrajnom liječenju , pa su često sužava off nakon kratkog razdoblja . BuSpar pruža alternativu antidepresiva i benzodiazepina , ali samo za neke pacijente i potrajati duže (tri do četiri tjedna) na posao .

Drugih intervencija

jak dokaz pokazuje vježbe će smanjiti simptome . Pomnost meditacija također pojavljuje učinkovit tretman

Da , nešto nedostaje u toj jednoj rečenici . ; Dodao sam riječ "plan " . Nadam se da je ok u završnom dijelu jednostavno navode da pomnost meditacija pomaže . Postoji više od jednog studija , a više odnekoliko mišljenja prijaviti isti nalaz .