Može li uzimanje fosamaxa uz lokalnu terapiju epineferinom izazvati osteonekrozu čeljusti?
Osteonekroza čeljusti (ONJ) je rijetko, ali ozbiljno stanje koje se može pojaviti kod ljudi koji uzimaju određene lijekove, uključujući bisfosfonate (kao što je Fosamax) i kortikosteroide. ONJ je stanje u kojem čeljusna kost postaje izložena i odumire. Može uzrokovati bol, oticanje i infekciju.
U većini slučajeva, ONJ se javlja kod osoba koje su uzimale bisfosfonate dulje vrijeme (više od 3 godine) i koje su također primile terapiju zračenja na području glave i vrata. Međutim, ONJ je također prijavljen kod ljudi koji su samo kratko vrijeme uzimali bisfosfonate i kod ljudi koji nisu primili terapiju zračenjem.
Točan uzrok ONJ nije u potpunosti shvaćen, ali se smatra da bisfosfonati mogu ometati normalnu opskrbu čeljusne kosti krvlju. To može dovesti do odumiranja koštanog tkiva i razvoja ONČ.
Rizik od ONJ je povećan kod ljudi koji imaju određena druga stanja, poput dijabetesa, bolesti desni i osteoporoze. Osobe koje puše ili piju alkohol također su pod povećanim rizikom od ONJ.
Ako uzimate bisfosfonat i osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, trebate se odmah obratiti svom liječniku:
* Bol u čeljusti
* Otok u čeljusti
* Krvarenje iz desni
* Klimavi zubi
* Izložena kost u čeljusti
Vaš liječnik će procijeniti vaše simptome i utvrditi imate li ONJ. Ako imate ONJ, liječnik će vam preporučiti mogućnosti liječenja. Mogućnosti liječenja mogu uključivati:
* Zaustavljanje bisfosfonata
* Antibiotici za liječenje infekcija
* Kirurgija uklanjanja mrtvog koštanog tkiva
* Hiperbarična terapija kisikom
ONJ je ozbiljno stanje, ali se može uspješno liječiti ako se rano otkrije. Ako uzimate bisfosfonat, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima od ONJ i kako ga spriječiti.

