Hoće li kalij uzrokovati nekrozu tkiva ako mu se daje IV Push?
Kalij je vitalni elektrolit koji ima važnu ulogu u mnogim staničnim procesima. Međutim, koncentracija kalija u krvi mora se pažljivo kontrolirati unutar uskog raspona. Hiperkalemija, ili visoka razina kalija, može uzrokovati niz simptoma, uključujući slabost mišića, paralizu, aritmije, pa čak i smrt.
Rizik od nekroze tkiva je najveći kada se kalij daje u visokim dozama i/ili velikom brzinom. To se može dogoditi ako se kalij daje kao intravenska injekcija, a ne kao spora infuzija. Intravenske injekcije obično se daju u razdoblju od nekoliko sekundi ili minuta, dok se infuzije daju u razdoblju od nekoliko sati ili dana.
Brzina primjene kalija trebala bi se temeljiti na težini pacijenta, temeljnim medicinskim stanjima i trenutačnim razinama kalija. Općenito, kalij se ne smije davati brzinom većom od 20 mEq/sat u odraslih i 1 mEq/sat u djece.
Ako se kalij daje prebrzo, to može dovesti do brzog porasta razine kalija u serumu. To može uzrokovati oštećenje i smrt stanica, što rezultira nekrozom tkiva. Najčešća mjesta nekroze tkiva nakon primjene kalija su ekstremiteti, posebno šake i stopala.
Kako bi se izbjegao rizik od nekroze tkiva, kalij treba davati polako i u niskoj koncentraciji. Također ga treba dati kroz središnju liniju, a ne kroz perifernu liniju. To će pomoći da se kalij ravnomjerno rasporedi po tijelu i da ne uzrokuje lokalizirana oštećenja tkiva.