Što je fulminantni kolitis?

Fulminantni kolitis je agresivna, brzo pogoršavajuća upala debelog crijeva koja dovodi do ozbiljnog uništenja i ulceracije unutarnje sluznice debelog crijeva. Smatra se hitnim medicinskim slučajem zbog mogućnosti izazivanja komplikacija i zahtijeva brzu medicinsku intervenciju.

Simptomi fulminantnog kolitisa uključuju teški proljev, praćen krvlju i gnojem, s čestim pražnjenjem crijeva (više od 10 puta dnevno). Ostali simptomi mogu uključivati:

- Jaka bol u trbuhu

- Mučnina

- Povraćanje

- Vrućica

- Jeza

- Gubitak težine

- Dehidracija

- Neravnoteža elektrolita

- Hipotenzija (nizak krvni pritisak)

- Umor

- Zbunjenost

- Ubrzan rad srca

- Zatajenje bubrega

Fulminantni kolitis može proizaći iz različitih temeljnih stanja, kao što su:

- Zarazni uzroci :Teške bakterijske infekcije poput Clostridium difficile (C. difficile), Shigella, Salmonella ili Escherichia coli (E. coli). Virusne infekcije poput citomegalovirusa (CMV) ili herpes simplex virusa i parazitske infekcije poput Entamoeba histolytica također mogu dovesti do fulminantnog kolitisa.

- Mikroskopski kolitis :Stanja poput kolagenskog kolitisa ili limfocitnog kolitisa mogu uzrokovati opsežnu upalu i oštećenje sluznice debelog crijeva.

- Ishemični kolitis :Smanjen dotok krvi u debelo crijevo zbog začepljene arterije ili vene. To se može dogoditi u bolesnika s aterosklerozom ili teškom hipotenzijom.

- Poremećaji imunološkog sustava :Upalne bolesti crijeva (IBD), kao što su ulcerozni kolitis ili Crohnova bolest, mogu uzrokovati fulminantni kolitis u rijetkim slučajevima.

- Radijacijski enteritis :Terapija zračenjem usmjerena na liječenje raka zdjelice ili abdomena može oštetiti debelo crijevo i dovesti do fulminantnog kolitisa.

Rana dijagnoza i liječenje ključni su u liječenju fulminantnog kolitisa. Liječenje obično uključuje:

- Intravenozne tekućine :Za ispravljanje neravnoteže tekućine i elektrolita i održavanje krvnog tlaka.

- Antibiotici :Za slučajeve uzrokovane bakterijskim infekcijama.

- Steroidna terapija :Za smanjenje upale u debelom crijevu.

- Kirurgija :Može biti potrebno u teškim slučajevima za uklanjanje oštećenih dijelova debelog crijeva ako medicinsko liječenje ne uspije.

- Potporna njega :Pravilno upravljanje prehranom i rješavanje komplikacija kao što su zatajenje bubrega i sepsa ključni su za cjelokupni oporavak.

Fulminantni kolitis može imati teške komplikacije, uključujući:

- Perforacija debelog crijeva :Teška upala može dovesti do rupa u debelom crijevu, uzrokujući kontaminaciju trbušne šupljine i potencijalno po život opasne infekcije.

- Sepsa :Teški fulminantni kolitis može uzrokovati ulazak bakterija ili toksina u krvotok, što dovodi do sistemske infekcije poznate kao sepsa.

- Otrovni Meg debelo crijevo :Rijetka komplikacija kod koje debelo crijevo postaje značajno prošireno, potencijalno uzrokujući kolaps cirkulacije.

- Smrt :U ekstremnim slučajevima, fulminantni kolitis može dovesti do smrti ako se komplikacije ne zbrinu na učinkovit način.

Fulminantni kolitis je ozbiljno zdravstveno stanje koje zahtijeva brzu dijagnozu i agresivno medicinsko liječenje. Rano prepoznavanje simptoma i odgovarajuće liječenje mogu značajno poboljšati ishode i spriječiti po život opasne komplikacije.