Što se događa kada intraalveolarni tlak premaši atmosferski tlak?

Kada intraalveolarni tlak premaši atmosferski tlak, to označava patološko stanje poznato kao pozitivan tlak u dišnim putovima . Ova neravnoteža između tlaka unutar alveola i okolnog okoliša dovodi do nekoliko posljedica.

1. Alveolarna prenapuhanost: Povećani tlak uzrokuje prekomjerno napuhavanje alveola, što dovodi do stanja poznatog kao emfizem. Prenategnute alveole gube elastičnost, što dovodi do trajnog oštećenja i otežane izmjene plinova.

2. Zatvaranje zraka: Pozitivan tlak u dišnim putovima otežava normalan izdisaj zraka iz pluća. To uzrokuje zarobljavanje zraka, gdje stari zrak ostaje u alveolama, smanjujući volumen svježeg zraka koji može ući tijekom udisaja.

3. Povećan rad disanja: Svladavanje povišenog tlaka zahtijeva veći napor dišnih mišića, što dovodi do pojačanog rada disanja. To može opteretiti dišni sustav i uzrokovati respiratorni distres.

4. Barotrauma: Ekstremno pozitivan tlak u dišnim putovima može uzrokovati barotraumu – oštećenje plućnog tkiva zbog pretjeranog tlaka. To može rezultirati stanjima poput pneumotoraksa (kolaps pluća) ili pneumomedijastinuma (zrak u medijastinumu).

5. Atelektaza: U određenim slučajevima pozitivan tlak dišnih putova može dovesti do atelektaze – kolapsa ili zatvaranja plućnih alveola. To se događa kada tlak unutar alveola padne ispod atmosferskog tlaka, uzrokujući njihov kolaps.

Pozitivan tlak u dišnim putovima može nastati zbog raznih čimbenika, uključujući mehaničku ventilaciju, opstruktivne bolesti pluća (npr. astma, KOPB) ili određene medicinske postupke. Stoga je razumijevanje i upravljanje intraalveolarnim tlakom ključno u respiratornoj medicini kako bi se spriječile komplikacije i osigurala pravilna izmjena plinova.