Antihipertenzivi i vlažni AMD:koji je rizik?
Odnos između antihipertenziva i vlažne makularne degeneracije povezane sa starenjem (vlažni AMD) složeno je područje istraživanja koje se razvija. Dok su neke studije sugerirale potencijalni povećani rizik od vlažnog AMD-a povezanog s određenim vrstama antihipertenzivnih lijekova, nalazi su bili nedosljedni i potrebna su daljnja istraživanja kako bi se utvrdila konačna uzročna veza. Evo sažetka trenutnog razumijevanja:
Povezanost s blokatorima kalcijevih kanala :Neka su istraživanja izvijestila o povećanom riziku od vlažnog AMD-a s upotrebom blokatora kalcijevih kanala (CCB), posebice nifedipina, specifične vrste CCB-a. Predloženi mehanizam uključuje poremećaje u regulaciji retinalnog krvotoka i oksidativni stres uzrokovan tim lijekovima. Međutim, druge studije nisu pronašle značajnu povezanost.
Inhibitori sustava renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS) :Inhibitori RAAS, koji uključuju inhibitore angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE) i blokatore angiotenzinskih receptora (ARB), ispitivani su zbog njihove potencijalne uloge u vlažnom AMD-u. Dok su neke rane studije sugerirale mogući zaštitni učinak ovih lijekova, novije velike studije općenito nisu pronašle značajnu povezanost između inhibitora RAAS-a i rizika od vlažnog AMD-a.
Beta-blokatori i tiazidni diuretici :Ograničeno istraživanje sugerira da beta-blokatori i tiazidni diuretici možda ne nose značajan rizik od vlažnog AMD-a. Međutim, dokazi su manje dosljedni u usporedbi s CCB-ima i inhibitorima RAAS-a.
Općenito, trenutna istraživanja ne pružaju uvjerljive dokaze za utvrđivanje uzročne veze između antihipertenziva i vlažnog AMD-a. Neka su istraživanja nagovijestila potencijalnu povezanost s određenim lijekovima, posebice blokatorima kalcijevih kanala, no potrebna su daljnja istraživanja s većim veličinama uzorka i duljim razdobljima praćenja kako bi se potvrdili ti nalazi. Bitno je napomenuti da je upravljanje hipertenzijom ključno za cjelokupno zdravlje, a o svim nedoumicama u vezi s određenim lijekovima treba razgovarati sa zdravstvenim radnikom.
