Zašto trebate smanjiti razinu šećera u krvi kod bolesnika s DM koji se podvrgavaju operaciji?

Smanjenje razine šećera u krvi kod bolesnika sa šećernom bolešću (DM) prije operacije ključno je iz nekoliko razloga:

1. Prevencija infekcija na mjestu operacije: Visoke razine šećera u krvi mogu oslabiti imunološki sustav tijela i povećati rizik od infekcija na mjestu operacije. Održavanje kontrole glukoze u krvi pomaže smanjiti vjerojatnost infekcije i potiče optimalno zacjeljivanje rana.

2. Poboljšano zacjeljivanje rana: Dijabetes može utjecati na sposobnost tijela da zacjeljuje rane. Povišene razine šećera u krvi mogu odgoditi zatvaranje rane, povećati rizik od infekcije i dovesti do lošeg oporavka tkiva. Kontrolom šećera u krvi pospješuje se zacjeljivanje rana, a smanjuju se šanse za komplikacije.

3. Smanjeni rizik od postoperativnih komplikacija: Nekontrolirana razina šećera u krvi može dovesti do raznih postoperativnih komplikacija, uključujući:

* Dijabetička ketoacidoza (DKA): Stanje opasno po život karakterizirano visokim šećerom u krvi, povišenim ketonima i dehidracijom. DKA se može brzo razviti u bolesnika s nekontroliranim dijabetesom, osobito tijekom razdoblja stresa, kao što je operacija.

* Hipoglikemija: Stanje u kojem razina šećera u krvi padne prenisko. Hipoglikemija se može pojaviti tijekom ili nakon operacije, osobito ako se koriste inzulin ili drugi lijekovi za snižavanje glukoze.

* Odgođeno zacjeljivanje rana: Kao što je ranije spomenuto, visoke razine šećera u krvi mogu otežati zacjeljivanje rana, što dovodi do odgođenog oporavka.

* Povećan rizik od infekcije: Nekontrolirana razina šećera u krvi može oslabiti imunološki sustav, čineći pacijente osjetljivijima na infekcije nakon operacije.

4. Optimiziranje oksigenacije tkiva: Visoke razine šećera u krvi mogu oštetiti male krvne žile i utjecati na cirkulaciju, što dovodi do smanjene oksigenacije tkiva. Održavanje normalnog šećera u krvi pomaže osigurati odgovarajuću opskrbu tkiva kisikom, potičući brži oporavak i smanjujući rizik od komplikacija.

5. Pridržavanje postoperativne njege: Bolesnici s dobro kontroliranom razinom šećera u krvi vjerojatnije će se pridržavati postoperativnih uputa i lijekova, što dovodi do boljih ishoda i smanjenog rizika od komplikacija.

Stoga je postizanje optimalne kontrole šećera u krvi u bolesnika s DM prije operacije ključno za minimiziranje rizika, prevenciju komplikacija i osiguranje uspješnog kirurškog ishoda. Strogo praćenje razine glukoze u krvi, prilagodbe inzulinske terapije i modifikacije prehrane često su potrebni za održavanje šećera u krvi unutar ciljnog raspona.