Kako se liječiti ketoacidoza
izazvati opasan poremedaj definiran kao pH od manje od 7.4 u arterijskoj krvi kao rezultat viška ketona . To je obično rezultat nedostatka inzulina uzrokovane dijabetesom . Ketoacidoze jeznačajan uzrok smrti kod djece s dijabetesom , pogotovo kad je prvi put dijagnosticirana . Brz dijagnozu i liječenje , dakle, bitno je u tim slučajevima . Upute Screenshot1
Nanesite ABC ( dišnih putova , disanja i cirkulacije) za reanimaciju kao prvi tretman za ketoacidoze . Djeca moraju biti pod nadzorom posebno blisko i svaka promjena u statusu prije riješiti .
2
Zamijenite tekućinu pomoću polovicu do punog izotonične fiziološke otopine u blage do umjerene slučajeve ketoacidoze . Sadašnja praksa je da se polako ispraviti deficita fluida od jednog do dva dana. Teškim slučajevima treba tretirati u početku s 10 do 20 ml /kg za 0,9 posto fiziološke otopine tijekom 30 minuta .
3
Davati inzulin intravenozno sat vremena nakon zamjene tekućina je počela da se smanji rizik od moždanog edem . Kontinuirana infuzija niske doze općenito sigurniji jer smanjuje rizik od hipoglikemije i iznenadne hipokalemije . Najčešći doza inzulina je 0,1 U /kg /h .
4
Započnite kalij zamjenu nakon početnog reanimacije tekućine ako je razina plazme je ispod 5 mmol /l . Kalij klorid se najčešće koristi .
5
Provoditi redovite procjene tih važnih mjerenja . Snimanje ljestvice posebno dizajniran za dijabetičare uvelike olakšati brigu o tim pacijentima . Neurološki status treba pregledati najmanje svakih sat vremena tijekom prvih 12 sata od tretmana .