Epiduralna liječenje išijasa
razliku od oralnog lijeka steroida ,epiduralna šalje steroide , ili kortizon , pravo na izvor boli . Steroidi mogu učinkovito smanjuju upalu koja uzrokuje bol . Ponekadliječnik uključuje fiziološku otopinu u injekciju . To pomaže istjerati upalne kemikalije koje mogu pogoršati išijas bol . Epiduralna injekcija steroida uklanja neugodne nuspojave koje oralni steroidi mogu izazvati .
Postupak
epiduralne injekcije se obično izvode u središtu operacije ambulantno ili liječnik u klinici s strpljivi ležao na trbuhu djelomično sedativima . Cijeli postupak traje manje od 30 minuta . Korištenje fluoroskopiju ili uživo rentgen ,liječnik stavlja iglu u epiduralni prostor u kralježnici i polako ubrizgava steroidni rješenje . Pacijent se prati oko 20 minuta prije polaska.
Vremenski okvir
išijas bol reljef iz epiduralnu nije trajno , ali neki pacijenti vidjeti pad boli za oko tri mjeseca do godinu dana . Jer ljudi doživljava teške akutne boli ,epiduralna može pružiti dovoljno olakšanje za njih proći kroz rehabilitacijskom fizikalne terapije . Kombinacija epiduralnu i fizikalne terapije ponekad može pružiti olakšanje bolova u trajanju do tri godine. Većina bolesnika ne smije imati više od tri epiduralne tretmane u jednoj godini .
Indikacije
Postoji nekoliko stanja koja mogu uzrokovati ozbiljne išijas bol , uključujući kralježnicom stenoza , gdje spinalni kanal sužava i degenerativne bolesti diska , gdjedisku leđne stavlja pritisak na živce . Hernije lumbalne diska , gdje se disk stavi pritisak na oba kralježnice i živaca , je jedan uzrok . Ciste i prijelomi kompresije u kralješka također može uzrokovati išijas bol . Epiduralna tretmani se koristiti za sve vrste išijas bol .
Upozorenje
bolesnika s infekcijom ili krvarenje problemi ne bi trebali primiti epiduralnu injekciju . Visoke doze aspirina liječenje i anti - trombocita droge, kao što plavix , treba prekinuti prije epiduralnu postupka . Osim toga , bolesnici s dijabetesom , bolesti bubrega i kongestivnog zatajenja srca mogu biti loši kandidati za epiduralna injekcija .
Teorije /
Spekulacije
Epiduralna tretman za išijas bol je nešto sporno . IakoAmerican Academy of ortopedskih kirurga iNational American Society kralježnice su i odobrena epiduralnu liječenje išijasa i rutinski se radi , neka istraživanja pokazuju često ne postoji dugoročni reljef iz ovog tretmana . Studija iz American Academy of Neurology pokazalo je većina pacijenata primila bolova za samo šest tjedana. Američki liječnici obiteljske organizacija kaže da je ograničen dokazi da epiduralna tretman je učinkovit . Ipak , to je i daljepopularan tretman za išijas bol .