Kakva je prognoza za karotidnu stenozu?

Prognoza za karotidnu stenozu ovisi o težini i progresiji suženja, kao i o drugim čimbenicima rizika kao što su dob, pušenje i dijabetes.

1. Blaga stenoza (manje od 50%)

Većina osoba s blagom karotidnom stenozom ne osjeća nikakve simptome i ima izvrsnu prognozu uz medicinsko liječenje, što uključuje promjene načina života i lijekove za smanjenje čimbenika rizika kao što su visoki krvni tlak, visoki kolesterol i pušenje.

2. Umjerena stenoza (50-69%)

Karotidna stenoza u rasponu od 50-69% može uzrokovati simptome, osobito prolazne ishemijske napade (TIA). Rizik od velikog moždanog udara u ovoj skupini je oko 2-3% godišnje bez intervencije. Medicinsko liječenje je učinkovito u smanjenju rizika od moždanog udara, ali neki se pojedinci mogu smatrati kandidatima za karotidnu endarterektomiju (CEA) ili stentiranje karotidne arterije (CAS) ako je stenoza teška ili simptomatska.

3. Teška stenoza (70% ili više)

Teška karotidna stenoza značajno povećava rizik od moždanog udara, s godišnjim rizikom od oko 10-12% bez intervencije. CEA ili CAS obično se preporučuju ovoj skupini pojedinaca kako bi se smanjio rizik od moždanog udara.

4. Napredovanje stenoze

Brzina progresije karotidne stenoze može jako varirati. Općenito, što je stenoza teža, to brže napreduje. Čimbenici rizika poput pušenja i visokog krvnog tlaka mogu ubrzati napredovanje, dok ga modifikacije načina života i liječenje mogu usporiti.

Utjecaj čimbenika rizika

Ostali čimbenici koji mogu utjecati na prognozu uključuju dob, status pušača, dijabetes, hipertenziju i bolest koronarnih arterija. Prisutnost više čimbenika rizika može značajno povećati rizik od moždanog udara u osoba s karotidnom stenozom.

Općenito, prognoza za karotidnu stenozu može se poboljšati promjenama životnog stila, medicinskim liječenjem i, ako je potrebno, samovremenom intervencijom. Rano otkrivanje i intervencija presudni su za sprječavanje većih moždanih udara kod osoba s karotidnom stenozom.