Ljekarna Prednosti i Medicare Dio D
Medicare Dio D Medicare ' e recept pokrivenost droge , koja pruža ljekarne prednosti . Dio D pokrivenost se dobiva kroz privatne tvrtke , a ne preko Medicare izravno , kao što su dijelovii B . Dio D pokrivenost je dostupna svakome s Medicare pokrivenost , bilo da ' je dio A, B ili oboje. Planovi obično imaju mjesečna premija , co - plaća i deductibles . Tu je ipokrivenost jaz , poznatiji kao " krafna rupa " tijekom koje planira pokriti znatno manje . Povijest
Medicare Dio D je donesen u sklopu modernizacije Zakona o Medicare 2003 . Ranije je bilo nekih pokrivenost dostupne putem privatnih planova ili putem Medicaid recept , ali nitko nije široko dostupna svim korisnicima Medicare . Dio D Planovi su dostupni od 2006 . Sve Medicare su dobili priliku da se upišu u to vrijeme . Medicaid primatelji također su prešli preko Dio D pokrivenost .
Plan Vrste
Postoje dvije vrste Medicare Dio D planovima . Postoje samostalan planovi mogu ostvariti kroz niz privatnih tvrtki . Samostalan planovi za one sa samo izvorne Medicare ( dijelovi A i /ili B) ili one s izvornim Medicare i Medigap , ili Medicare Supplement , plana . Medicare Advantage Planovi također nude Dio D pokrivenost kao dio svojih ukupnih primanja . Svi planovi moraju biti odobreni od strane Medicare .
Farmacije Prednosti
Svaki plan pruža ljekarni koristi preko formula. Formulary jepopis pokrivenih recepta , a obično je sastavljena od raznih generičkih i brand name droge . Lijekovi su razvrstani u redova, a svaki red će ga imati ' e vlastite količine co - plaća . Tipično , generički lijekovi imajunajniži co - plaća . Neki lijekovi mogu zahtijevati prethodno odobrenje od plana , odnosnoplana može zahtijevati još jedan recept koji se pokušao prvi ( korak terapiju ) . Planovi također može ograničiti količinu određenog recepta. Članovi Plan se , međutim , zatražiti iznimku od tih pravila .
" Krafna Hole "
Dio D Planovi će pokriti ukupne troškove lijekova i do određenog iznosa . Taj iznos u 2010 , na primjer , je 2830 $ . Nakon što se taj iznos je postignut , vi ste odgovorni za troškove recept do maksimalnog iznosa out - of -pocket . Ovaj iznos je 4550 $ u 2010 . Nakon što prelazi out-of -pocket maksimum , katastrofalna pokrivenost počinje , što smanjuje co - plaća značajno . Planovi ne daju popust za recepte kupljenu dok je u vašem pokrivanja jaza .
Plaćanje za plan
planova imaju mjesečna premija koja se plaća izravno ili umanjuje socijalnu sigurnosne provjere . Tu jekasno za upis kazna ako ne upišu , kada ste bili prvi u mogućnosti . Ova kazna je 1 posto za svaki mjesec što kasni , te je dodao da se na vaše mjesečne premije . Tu je i dodatna pomoć na raspolaganju koja se može primijeniti za kroz socijalnu sigurnost . Dodatna pomoć može pružiti pomoć sa mjesečne premije , co - plaća , ili oboje . Kvalifikacije za dodatnu pomoć određuje se kombinacijom imovini i dohotku .
