Kako postatiMedicare Advantage Organizacija

Centar za Medicare i Medicaid Services ( CMS ) nudi privatno zdravstveno osiguranje tvrtkama priliku da donese javno financira kupce u svijet privatnog osiguranja . Vaša organizacija za održavanje zdravlja ( HMO ) ili organizacija radije provider ( PPO ) planovi mogu se proširiti i na sudionike Medicare kada se pridruže prednost programa Mediare . CMS ' koncept je da privatni administratori dati Medicare sudionicima mogućnosti za bolje usluge kupcima i moderniji pomoć osiguravajućeg društva . Danas , ako možete raditi s CMS sustava ' i ponuditi dobar plan s dobra usluga korisnicima , imate priliku na novim priljeva prihoda od Medicare . Upute Screenshot
1

Nanesite na osiguranju povjerenstvima bilo država u kojoj se namjeravaju ponuditi pokrivenost za certifikaciju da vaša organizacija ispunjava zahtjeve HMO ili PPO osiguravatelja u njihovoj nadležnosti . Provizije se obično učiniti dostupnim informacijama aplikacije na svojim web stranicama i uzeti na pitanja preko telefona . Ovisno o stanju , možda ćete morati podnijeti detaljno prospekt konkretnim planovima koje namjeravate ponuditi kao dio svoje Medicare Advantage ponude . Vi ćete morati uključiti i certifikaciju u svoj zahtjev za Medicare .
2

Postigni minimalni zdravstveni plan bazu pretplatnika od 5.000 ili 1.500 ako daju u ruralnom području . Pacijent Sigurnost Organizacije - oznakom zdravstvenih djelatnika koji rade s američkog Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi za pouzdanu zdravstvenu skrb - treba samo 1500 ili 500 ako je u ruralnom području . Roditi dokaz o pretplati bazu za svoju aplikaciju .

3

Kupnja jamčio obveznice u iznosu ne manjem od 100.000 dolara po planu pretplatnika na svojim knjigama ili po zahtjevu države ili država, u što radite - ovisno o tome koji je viši . Vi ćete morati održavati ovu razinu lijepljenje koliko god želite sudjelovati kao Medicare Advantage usluga.
4

Kupnja osiguranje planira da zaštitite svoje poslovanje , uključujući opće odgovornosti , požara , gubitka, krađe i prekida poslovanja . CMS želi vidjeti da ste zaštićeni odnepredvidivih i sposoban nastaviti svoje operacije služiti Medicare pretplatnika pod vašom skrbi .
5

usvojiti politiku ili izjavu o etici i standardima koje ogledalo ili prelazi smjernice cjelovi CMS obrise za Medicare Advantage usluga. Oni su uključeni u Medicare Advantage primjene materijala koji se mogu skinuti s web stranice CMS . Važno obveze uključuju jamstva za njegu bolesnika , službu za korisnike i fiducijarnog odgovornosti i na Medicare i pretplatnika .
6

Osigurati Nacionalni odbor za osiguranje kvalitete ( NCQA ) dokaz da možete dostaviti informacije i podatke u CMS formatu zahtjevi , možete i da će biti u skladu s tekućim uvjetima odgovornosti po NCQA propisima i imate odgovarajući broj zaposlenika za obavljanje svih poslova i dužnosti moraju obnašati svoje Medicare Prednost pretplatnika . To se događa samo nakon CMS odobri zahtjev , te jekonačna screen primijeniti kako bi se osigurala kvaliteta saveznih izvođačima .