Zdravstveno osiguranje osigurateljni proces

osiguratelje funkcionira kreće rizik od skupih , katastrofalnih događaja , od onih koji ne mogu priuštiti da snosi rizik , na tržišta kapitala , što se može . Osiguravajuće društvo preuzima premije od kupaca i radi teško predvidjeti svoje buduće rashode , pokušavao postaviti premije , plus ono štotvrtka može zaraditi od svog vlastitog portfelja , iznad rashoda . Prikupljanje podataka

prvi korak u procesu odobravanja jeokupljanje detaljne aktuarskih podataka . Osiguravajuća društva analizirati podatke s vladinim izvorima poput Centara za kontrolu bolesti , Nacionalni institut za zdravlje i uprave zaštiti na radu , iz privatnih izvora kao što su American Heart Association i American Cancer Association , i vlastitim internim podacima i štetama . Oni pokušavaju predvidjeti , na temelju dosadašnjih iskustava , učestalosti i težini bolesti i ozljeda u okviru svoje tržište , te procijeniti troškove liječenja .
Field osigurateljni

zastupnik u osiguranju jeprimarno polje Osiguravatelji u industriji osiguranja . Zastupnik u osiguranju često susreće budući klijent osobno . Iako je agent obično prodaje na temelju provizije , također se očekuje koristiti neovisno odlučuje , a ne uzeti aplikacija od ljudi s očitih i ozbiljnih zdravstvenih problema koji bi inače ih diskvalificirati .
Primjeni

kupac ispuni jedan ili više zahtjeva za osiguranje , s jednim ili više prijevoznika . Svaki prijevoznik ima popis zdravlje i medicinsko- povijest pitanja vezana . Agent mora ih pitati od riječi do riječi , i točno snimiti odgovore podnositelja . U ovom trenutku , neki podnositelji zahtjeva mogu dobiti prikazuju se uopce . Na primjer , to je uobičajeno za nositelji osiguranja automatski zanijekati pokrivenost za pojedince koji su prošli kroz tretman za rak ili druge teške bolesti u posljednje tri godine . Oni s čistim povijesti bolesti , ili koji spadaju u " sive zone ", su njihovi zahtjevi upućeni na osiguravajuće društvo odobravanja osoblja .

Medical Records Check Srpski Srpski

život i zdravlje osiguravajuća društva rutinski povući medicinske podatke o povijesti iz Medical Information Bureau , nacionalnoj bazi podataka, od zdravstvene informacije , postaviti kako bi se spriječilo prijevare osiguranja . On djeluje kao provjera protiv sposobnost potrošača da podnese zahtjev za osiguranje , a uskraćuje informacije materijalnu od osiguravatelja . U nekim slučajevima ,društvo za osiguranje može zatražiti dodatne podatke od jednog lječnika koji će prije donošenja odluke osigurateljni .

Odobravanje ili neodobravanje Srpski Srpski

Kada sve informacije MIB i dežurni doktor informacije je dobila ,osiguravajuće društvo može kontaktirati agenta ili podnositelja zahtjeva za dodatnim informacijama . Inače ,osiguravajuće društvo će odobriti podnositelju zahtjeva kao poželjnoj rizika , ili dodijeliti niže kategoriju rizika za kupca , što obično uključuje višu premiju , kako bi se nadoknadila osiguravajuće društvo za rizik . Ako se jedan ili više čimbenika rizika su neprihvatljivi za tvrtke ,tvrtka će odbiti zahtjev i povrat primljene sve premije .