Koji su uzroci neučinkovite eritropoeze?
Neučinkovita eritropoeza odnosi se na proizvodnju crvenih krvnih stanica (RBC) koje su neispravne ili ne mogu pravilno funkcionirati. Nekoliko čimbenika može dovesti do neučinkovite eritropoeze, uključujući:
1. Manjak esencijalnih nutrijenata :
- Nedostatak željeza:željezo je ključna komponenta hemoglobina, proteina koji prenosi kisik u eritrocitima. Nedostatak željeza može dovesti do stvaranja malih, hipokromnih (blijedih) eritrocita poznatih kao mikrocitna anemija.
- Nedostatak vitamina B12 ili folata:Ovi su vitamini neophodni za sintezu DNK i sazrijevanje stanica. Njihov nedostatak može rezultirati megaloblastičnom anemijom, koju karakteriziraju veliki, nezreli eritrociti abnormalnog oblika.
2. Poremećaji koštane srži :
- Mijelodisplastični sindromi (MDS):Skupina poremećaja koji utječu na koštanu srž i uzrokuju abnormalni razvoj stanica, uključujući eritrocite. MDS može dovesti do neučinkovite eritropoeze i anemije.
- Aplastična anemija:stanje karakterizirano neuspjehom koštane srži da proizvede dovoljno krvnih stanica, uključujući eritrocite.
3. Hemoglobinopatije :
- Talasemija:Skupina genetskih poremećaja koji utječu na proizvodnju globinskih lanaca, koji su komponente hemoglobina. Talasemija može dovesti do stvaranja nestabilnog ili oštećenog hemoglobina, što rezultira neučinkovitom eritropoezom.
- Bolest srpastih stanica:genetski poremećaj u kojem mutacija u genu za beta-globin dovodi do stvaranja crvenih krvnih zrnaca u obliku srpa. Ovi abnormalni eritrociti imaju skraćeni životni vijek i mogu uzrokovati neučinkovitu eritropoezu.
4. Nasljedni nedostaci enzima :
Određeni nasljedni nedostaci enzima mogu poremetiti normalno sazrijevanje ili strukturu eritrocita, što dovodi do neučinkovite eritropoeze. Primjeri uključuju nedostatak piruvat kinaze i nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (G6PD).
5. Otrovi i lijekovi :
Izloženost određenim toksinima ili lijekovima može oštetiti koštanu srž i narušiti eritropoezu. Primjeri uključuju trovanje olovom, određene kemoterapijske lijekove i zlouporabu alkohola.
6. Infekcije :
Neke infekcije, kao što je parvovirus B19, mogu specifično ciljati i uništiti eritroidne progenitorne stanice u koštanoj srži, što dovodi do privremene neučinkovite eritropoeze i anemije.
7. Kronične bolesti :
Kronična stanja poput kronične bolesti bubrega, bolesti jetre ili autoimunih poremećaja mogu utjecati na koštanu srž i poremetiti eritropoezu, što rezultira neučinkovitom proizvodnjom crvenih krvnih zrnaca.
8. Sideroblastična anemija :
Skupina poremećaja karakterizirana nakupljanjem viška željeza u mitohondrijima eritroidnih prekursora. To otežava sintezu hema i dovodi do proizvodnje neispravnih eritrocita.
