Koji su uzroci neučinkovite eritropoeze?
1. Manjak esencijalnih nutrijenata :
- Nedostatak željeza:željezo je ključna komponenta hemoglobina, proteina koji prenosi kisik u eritrocitima. Nedostatak željeza može dovesti do stvaranja malih, hipokromnih (blijedih) eritrocita poznatih kao mikrocitna anemija.
- Nedostatak vitamina B12 ili folata:Ovi su vitamini neophodni za sintezu DNK i sazrijevanje stanica. Njihov nedostatak može rezultirati megaloblastičnom anemijom, koju karakteriziraju veliki, nezreli eritrociti abnormalnog oblika.
2. Poremećaji koštane srži :
- Mijelodisplastični sindromi (MDS):Skupina poremećaja koji utječu na koštanu srž i uzrokuju abnormalni razvoj stanica, uključujući eritrocite. MDS može dovesti do neučinkovite eritropoeze i anemije.
- Aplastična anemija:stanje karakterizirano neuspjehom koštane srži da proizvede dovoljno krvnih stanica, uključujući eritrocite.
3. Hemoglobinopatije :
- Talasemija:Skupina genetskih poremećaja koji utječu na proizvodnju globinskih lanaca, koji su komponente hemoglobina. Talasemija može dovesti do stvaranja nestabilnog ili oštećenog hemoglobina, što rezultira neučinkovitom eritropoezom.
- Bolest srpastih stanica:genetski poremećaj u kojem mutacija u genu za beta-globin dovodi do stvaranja crvenih krvnih zrnaca u obliku srpa. Ovi abnormalni eritrociti imaju skraćeni životni vijek i mogu uzrokovati neučinkovitu eritropoezu.
4. Nasljedni nedostaci enzima :
Određeni nasljedni nedostaci enzima mogu poremetiti normalno sazrijevanje ili strukturu eritrocita, što dovodi do neučinkovite eritropoeze. Primjeri uključuju nedostatak piruvat kinaze i nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (G6PD).
5. Otrovi i lijekovi :
Izloženost određenim toksinima ili lijekovima može oštetiti koštanu srž i narušiti eritropoezu. Primjeri uključuju trovanje olovom, određene kemoterapijske lijekove i zlouporabu alkohola.
6. Infekcije :
Neke infekcije, kao što je parvovirus B19, mogu specifično ciljati i uništiti eritroidne progenitorne stanice u koštanoj srži, što dovodi do privremene neučinkovite eritropoeze i anemije.
7. Kronične bolesti :
Kronična stanja poput kronične bolesti bubrega, bolesti jetre ili autoimunih poremećaja mogu utjecati na koštanu srž i poremetiti eritropoezu, što rezultira neučinkovitom proizvodnjom crvenih krvnih zrnaca.
8. Sideroblastična anemija :
Skupina poremećaja karakterizirana nakupljanjem viška željeza u mitohondrijima eritroidnih prekursora. To otežava sintezu hema i dovodi do proizvodnje neispravnih eritrocita.
