Kakav PANDAS sindrom?
PANDAS sindrom (pedijatrijski autoimuni neuropsihijatrijski poremećaji povezani sa streptokoknim infekcijama) je neuropsihijatrijski poremećaj koji se javlja u djetinjstvu karakteriziran iznenadnom pojavom iscrpljujućih simptoma, kao što su opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD), tikovi i teška tjeskoba, nakon streptokokne infekcije, kao poput upale grla ili šarlaha.
Djeca s PANDAS-om obično imaju naglu pojavu simptoma, često unutar nekoliko dana ili tjedana nakon strep infekcije. Ovi simptomi mogu uključivati:
* Teški OCD, karakteriziran nametljivim mislima i kompulzivnim ponašanjem
* Tikovi, koji mogu varirati od jednostavnih motoričkih tikova (npr. treptanje očima, slijeganje ramenima) do složenih vokalnih tikova (npr. čišćenje grla, koprolalija)
* Anksioznost, koja može varirati od blage do teške i može biti popraćena napadajima panike
* Emocionalna labilnost, s naglim promjenama raspoloženja i razdražljivošću
* Poteškoće s koncentracijom i obraćanjem pažnje
* Regresija u razvoju vještina
* Hiperaktivnost i impulzivnost
Točan uzrok PANDAS sindroma nije u potpunosti shvaćen, ali se vjeruje da je povezan s autoimunim odgovorom izazvanim strep infekcijama. Kod osoba s PANDAS-om, imunološki sustav pogrešno napada mozak i bazalne ganglije, što dovodi do iznenadne pojave neuropsihijatrijskih simptoma.
Dijagnoza PANDAS sindroma temelji se na prisutnosti sljedećih kriterija:
* Nagla pojava simptoma unutar nekoliko dana ili tjedana nakon strep infekcije
* Opsesivno-kompulzivni simptomi ili tikovi kao dominantni simptomi
* Ostali neuropsihijatrijski simptomi, kao što su tjeskoba, emocionalna labilnost, poteškoće s koncentracijom i nazadovanje u razvoju vještina
* Dokaz o nedavnoj streptokoknoj infekciji, kao što su povišena anti-streptokokna antitijela ili pozitivna kultura grla
Liječenje PANDAS sindroma obično uključuje antibiotike za uklanjanje strep infekcije i imunomodulatorne terapije, kao što je intravenski imunoglobulin (IVIG), za smanjenje imunološkog odgovora. Bihevioralna terapija, kao što je kognitivno-bihevioralna terapija (CBT), također može biti korisna u upravljanju simptomima OKP-a, anksioznosti i tikova.
PANDAS sindrom je složeno i izazovno stanje, ali uz pravilno liječenje, mnoga djeca mogu doživjeti značajno poboljšanje simptoma i općeg blagostanja.
