Liječenje Major rezistentne depresije
Depresija jebroj jedan mentalni zdravstveni problem u American danas . Nacionalni institut za mentalno zdravlje procjenjuju da to utječe na 6,8 milijuna Amerikanaca svake godine , te jebroj jedan uzrok invaliditeta kod osoba u dobi od 15-44 .Depresivne epizode može uzrokovatipati osjećati beznadno , bezvrijedno i nemotiviran . Nadalje , svaki pojedinac u znatno povećanim rizikom za samoubojstvo . Iako većina bolesnika s depresijom iskusiti smanjenje simptoma kada su uključeni u sveobuhvatan plan liječenja , pojedinci s otpornim depresije mogu imati daleko teže vrijeme pronalaženje tretmane koji rade za njih . Definicija rezistentne depresije
Mayo Clinic definira otporan depresiju kao " nastavak simptoma depresije , unatoč liječenju s najmanje tri ili četiri različite lijekove . " Postoji mnogo različitih razloga dadepresivne epizode mogu biti otporni na liječenje , uključujući nepoštivanje lijekova na recept, neobično teške depresije , temeljne medicinske probleme i stresne ili traumatskih životnih događaja . Otporna je depresija razlikuje od distimije , što jelow - grade , blaga depresija koja može trajati dugo vremena , ali ne izazvati teške simptome .
Liječenje Usklađenost
i najvažnije ,pacijent mora uzeti propisani antidepresive točno onako kako je propisano. Mayo Clinic ističe da je jedan od glavnih razloga da pacijenti nemaju uspjeha s njihovom liječenju depresije je zato što oni ne dosljedno uzeti svoje lijekove . Pacijenti bi trebali razgovarati o nuspojave ili drugih pitanja u vezi svoje recepte sa svojim liječnikom . Prestanak antidepresive iznenada može uzrokovati ozbiljne simptome odvikavanja .
Prebacivanje Lijekovi
Budući da različiti ljudi reagiraju na lijekove na različite načine , jedan od prvih pristupa koji najviše liječnici uzeti u liječenju depresije otporan je da isprobate nove lijekove . Istraživanje koje je proveo National Institutes of Mental Health utvrdio je da je samo jedan u tri osobe koje pate od depresije dobili adekvatnu olakšanje simptoma iz prve antidepresivnim lijekovima koji su pokušali . Ipak , od onih koji idu na to probati druge lijekove ,većina će biti uspješan s drugom , trećem ili četvrtom pokušaju .
Psihoterapija
Mayo Clinic primjećuje da psihoterapiju je dokazano vrlo učinkovita u pomaganju ublažiti simptome rezistentne depresije, pogotovo kada se koristi u kombinaciji s lijekovima . Akopacijent s otpornim depresije je već u psihoterapiji i ne dobiva dovoljno olakšanje simptoma , postoje druge mogućnosti za liječenje . Na primjer , mijenjanje terapeuta ilinačin liječenja može pomoći . Bihevioralna kognitivna terapija , koja se usredotočuje na praktičnoj primjeni metoda za poboljšanje raspoloženja i promjenu ponašanja , može biti od pomoći .
Elektrokonvulzivnu terapija
Unatoč stigma koja često prati ideju od ECT ( elektrošokovima terapije ) , i dalje je jedan od najučinkovitijih sredstava za liječenje otporna depresije kada su drugi pokušaji nisu uspjeli . ECT uključuje slanje kontrolirane struje kroz mozak izazvati napadaj . Ova zapljena mijenja kemiju mozga , često pruža hitnu olakšanje od simptoma depresije . ECT izvodi dok je pacijent pod anestezijom .