Lijekovi za teške depresije

Teška depresija , također poznat kao velikog depresivnog poremećaja ( MDD ) odlikuje se doživljava najmanje pet ili više depresivnih simptoma za dva tjedna ili više . To može biti tretirana najučinkovitije kombiniranjem psihoterapiju antidepresivima koji može pomoći ublažiti neke od simptoma depresije . Postoje četiri glavne kategorije antidepresivnim lijekovima , od kojih je efekt razine neurotransmitera u mozgu sve . To uključuje selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina (SIPPS); atipične antidepresivi; inhibitore monoamin oksidaze (MAOI ); i triciklički antidepresivi ( TCA ) . Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina

SSRI utjecati na sposobnost mozga da ponovno apsorbirati neurotransmitera serotonina u presinaptičke stanice . To uzrokuje povećanje razine serotonina u mozgu . To uključuje citalopram ( CELEXA , Cipram ) , escitalopram ( Lexapro , Cipralex ) , fluoksetin ( Prozac , Fluox ) , fluvoksamin ( luvox , Fevarin ) , paroksetin ( Paxil , Seroxat ) , sertralin ( Zoloft , Lustral ) , ili zimelidine ( Zelmid , Normud .) SSRI ne treba uzeti s MAOI ili određenom TCA . To može uzrokovati ozbiljne sindrom serotonina što može biti kobno . Lijekovi kao što su alkohol , Sudafed , meridia , Ambien , ili dekstrometorfanom može napraviti učinke SSRI više otrovne i treba ih izbjegavati.

Triciklički antidepresivi

tricikličkih antidepresiva uključuju amitriptilin ( Elavil ) , desipramin ( Norpramin ) , doksepin ( Sinequan ) , imipramin ( Tofranil ) , nortryptiline ( Aventyl ) , protryptiline ( Vivactil ) , i trimipramin maleat ( Surmontil ) . Većina od njih djeluju kao serotonin inhibitori ponovnog preuzimanja norepinefrina ( SNRI ) , povećanje razine tih neurotransmitera u mozgu . To su koristi od 1950-ih , ali su zamijenjene SSRI i od nedavno razvio snris .
Netipični antidepresivi

netipični antidepresivi se češće koristi za ljudi koji imaju velike depresije u kombinaciji s drugim psihološkog poremećaja poput panike, tjeskobe ili bipolarnog poremećaja , ili kad SSRI i TCA nisu bili učinkoviti . Ovi lijekovi učinak kombinacije različitih neurotransmitera serotonina , norepinefrina i dopamina . To su bupropion ( Wellbutrin ) , desvenlafaxine ( Prestiq ) , duloksetin ( Cymbalta ), mirtazapin ( Remeron ) , trazodon ( Desyrel ) , ili velafaksin ( EFFEXOR ) .
Inhibitora monoamin oksidaze

inhibitori monoamin oksidaze su u uporabi od 1950-ih , ali su nedavno zamjenili SSRI i SNRI , koji su više selektivno . IMAO utjecati na razinu svih neurotransmitera - serotonina, norepinefrina , dopamina i tiramin - blokirajući aktivnost monoamin oksidaze koja se koristi uništiti neurotransmitere . IMAO sada se koriste kao posljednje sredstvo kada drugi lijekovi nemaju dovoljno učinka ili imaju neželjene nuspojave . To je zato što IMAO obično imaju više nuspojave i potencijalno smrtonosne interakcije s namirnice koje su visoke u tiramina i drugih droga . Povećana razina tiramina uzrokuje smrtonosnu šiljak krvnog tlaka . Neki od primjera su maois izokarboksazid ( Marplan ) , nialamida ( Niamid ) , benmoksina ( Nerusil ) , hidralazina ( Apresoline ) , iproniazida ( Marsilid , Iprozid ) , mebenazine ( Actomol ) i safrazine ( Safra ) .

efekti Side

Nuspojave variraju ovisno o specifičnim lijekovima uzeti , ali mogu uključivati ​​mršavljenja ili dobitak, promjene apetita , mučnina , zatvor, proljev , vrtoglavica , suha usta , seksualne disfunkcije , problemi spavanje , problemi zbunjenost , podrhtavanje , napadaji , jetre ili umanjenja urinarnog trakta , aritmije srca ili krvni tlak. Ovi lijekovi mogu se trebaju poduzeti za 6-12 mjeseci imati učinak . Oni ne bi trebali biti iznenada prestao kao povlačenje nalik gripi su vjerojatno da će se dogoditi .