Što je skolioza lumbalne kralježnice?
Skolioza lumbalne kralježnice odnosi se na stanje u kojem se kralježnica, posebno lumbalna (donji dio leđa), abnormalno zakrivljuje u stranu. U normalnom položaju kralježnice, kralježnica bi trebala izgledati ravno kada se gleda s leđa, ali kod lumbalne skolioze ona odstupa od te ravne linije.
Uzroci:
Točni uzroci lumbalne skolioze mogu biti različiti i mogu uključivati:
- Idiopatski: Većina slučajeva, procjenjuje se na oko 80%, klasificirana je kao idiopatska, što znači da je točan uzrok nepoznat.
- Urođeno: Neki se pojedinci mogu roditi sa zakrivljenom kralježnicom zbog abnormalnog razvoja kralježaka tijekom fetalnog razvoja.
- Neuromuskularna stanja: Određeni neurološki poremećaji, poput cerebralne paralize ili mišićne distrofije, mogu dovesti do mišićne neravnoteže koja uzrokuje skoliozu.
- Degenerativna stanja: Trošenje zbog starenja ili stanja poput osteoartritisa može dovesti do iskrivljenja kralježnice.
- Trauma: Teške ozljede ili ozljede kralježnice mogu uzrokovati neusklađenost.
Simptomi:
Lumbalna skolioza može se manifestirati različitim simptomima, koji mogu varirati ovisno o težini i mjestu zakrivljenosti. Neki uobičajeni simptomi uključuju:
- Bol u leđima i nelagoda:blaga do jaka bol u donjem dijelu leđa.
- Stezanje mišića ili grčevi u leđima.
- Neravna ramena ili bokovi.
- Asimetrija u struku i prsnom luku.
- Istaknuta lopatica ili prsni koš na jednoj strani.
- Razlike u dužini nogu.
- Poteškoće s uspravnim stajanjem ili održavanjem ravnoteže.
- U teškim slučajevima, pritisak na živce ili leđnu moždinu može uzrokovati slabost nogu, utrnulost ili trnce u nogama.
Dijagnoza:
Dijagnoza lumbalne skolioze obično uključuje fizički pregled od strane zdravstvenog radnika, koji procjenjuje poravnanje kralježnice i provjerava ima li asimetrije ili krivulje. Dodatni dijagnostički alati mogu uključivati:
- X-zrake:pružaju detaljne slike kralježnice i mogu mjeriti stupanj zakrivljenosti.
- MRI (Magnetic Resonance Imaging) ili CT (kompjutorizirana tomografija):Pružaju detaljnije slike za procjenu strukture kralježnice, uključujući sve abnormalnosti u pozadini.
- Studije živaca:elektromiografija (EMG) i studije živčanog provođenja (NCS) mogu procijeniti funkciju živaca i identificirati bilo kakvo oštećenje živaca povezano s teškom skoliozom.
Liječenje:
Pristup liječenju ovisi o težini lumbalne skolioze i raznim individualnim čimbenicima. Mogućnosti liječenja mogu uključivati:
- Opažanje: U blagim slučajevima može biti dovoljno promatranje i redovito praćenje.
- Učvršćivanje: Za blage do umjerene slučajeve, osobito kod djece ili adolescenata u razvoju, može se preporučiti steznik kako bi se spriječilo napredovanje krivulje.
- Fizikalna terapija: Vježbe i terapija mogu pomoći u jačanju leđnih mišića i poboljšanju fleksibilnosti, smanjujući bol i poboljšavajući držanje.
- Kirurgija: Ozbiljni slučajevi koji su progresivni, uzrokuju značajnu bol ili utječu na funkciju živaca mogu zahtijevati kiruršku intervenciju za ispravljanje kralježnice i spajanje zahvaćenih kralježaka.
- Smanjenje boli: Za ublažavanje boli mogu se koristiti lijekovi, fizikalna terapija i alternativne terapije poput akupunkture, masaže ili toplinske/hladne terapije.
Bitno je konzultirati se s kvalificiranim zdravstvenim radnikom, poput ortopeda ili specijalista za kralježnicu, radi točne dijagnoze i personaliziranog plana liječenja lumbalne skolioze.
