ABN Zahtjevi
Medicare često pokriva troškove takvih pacijenata troškova što su medicinske tretmane , zdravstvenih usluga i medicinskih pomagala , ali to može isključiti odaberite medicinske troškove . Zdravstvena zahtijeva medicinskih usluga izdati pacijentima (ili njihov zakonski ovlaštena medicinske predstavnik , gdje je to moguće ) obavijestunaprijed korisnik ( ABN ) prije bilo kakvog servisprovider očekuje Medicare moglo isključiti za plaćanje . Nakon učinkovite izdavanje ABN ,pacijent preuzima financijsku odgovornost za bilo koju uslugu pokriven u ABN . Zdravstveni radnici dužni izdati ABNs su liječnici , bolnice, laboratorije , praktičari i medicinske dobavljačima . Obvezno Izdavanje
Medicare zahtijeva izdavanje ABN kad goddavatelj liječnička služba očekuje Medicare neće platiti za liječenje, uslugu ili opskrbe . Davatelji bi vladajuća temelji na standardima Medicare program, koji okvirno razumne i potrebne usluge . Zdravstvena može isključiti uplatu za takve stvari i usluga kao estetske kirurgije, oka ispitivanja, testova koji se odnose na postupke probira , kiropraktike usluge , self -upravljao lijekova ( obično noninjected lijekova ) i cijepljenja .
Rutinu Obavijest kršenja
medicinskih usluga mora imati opravdani razlozi za izdavanje ABN . Iako Medicare ne ocjenjuje provideri na temelju volumena ABNs izdanih , usluga se ne može izdati ABNs na temelju rutinu jednostavno pokriti pravne rizike . Medicare ne smatraABN razumni kada izdaje za usluge koje su obično iznimke .
Dostava
Medicare zahtijeva zdravstveni radnici dostavi ABNs u pisanom obliku , s dovoljno napredovala primijetit za pacijenta da uzme u obzir sve opcije dostupne . U slučaju hitne soba tretmane , Medicare samo zahtijeva izdavanje ABN kada pacijent je zdravstveno stanje je stabilno . Zdravstvena savjetuje medicinskih usluga da isporučuju ABNs osobno kada je to moguće , objašnjavajući obavijest potpunosti i odgovara na sva pitanja koja postavlja pacijenta . Učinkovito obavijest zahtijeva razumijevanje dokumenta od strane primatelja . Kad to okolnosti ne dopuštaju osobne isporuku ABN , zdravstveni radnici mogu dostaviti putem pošte , faksa ili e-maila . Kad ne dostavljaju osobno , ABN isporuke mora biti dokumentiran u evidenciju pacijenata . U slučajupacijent osporava je ABN ne dostavljaju osobno , Medicare može vladati ABN nedjelotvornim.
ABN Obrasci
Medicare zahtijeva dvije kopije svakog oblika ABN , jedan za evidenciji medicinske davatelja idrugi za pacijenta . Davatelji može priložiti i dodatne informacije , kao što su servisne informacije , alisama ABN ne može prelaziti jednu stranicu . Svi prilozi moraju navesti ime pacijenta i identifikacijski broj . Medicare zahtijeva pružatelja potpuna informacija u svim prazna mjesta u ABN . Informacije Obrazac mora sadržavati datum , uslugedavatelj očekuje Medicare isključiti , razlog očekivanog isključenosti i procijenjeni trošak povezan s uslugom . Medicinska usluga mora dobiti potpis pacijenta ili zastupnik i dostaviti kopijudatiran i potpisan ABN za pacijenta . Pružatelji usluga koje ne koristite ispravne ABN oblike može suočiti zakonsku odgovornost za pružene usluge .
