Medicare zahtjevi za kodove
Dijagnostički srodne grupe , obično naziva DTS , sastoji se od dodijeljenih dijagnostičkih skupina koriste za kodiranje i naplate usluga na Medicare za sve bolnice . Usluge su grupirani zajedno u jednoj ili više kategorija i plaćanja izdaju se u skladu s tim . Medicare kodiranje zahtjevi uključuju korištenje tih dodijeljene DTS u kako bi se nadoknaditi . Zaposlenici kodiranje za Medicare naplate moraju koristiti ove unaprijed grupe ispravno i osiguratiskrb spada u pravu kategoriju .
Odobreno Coding metode
2002 , Medicare ima zahtijeva korištenje određenog sustava , u tekstu ICD - 9 koda , koji je obvezan za zdravstvenim ustanovama . To vodi proces kodiranja i izdavanje računa za Medicare potraživanja . To jeodgovornost agencije zdravstvenog dobiti smjernice za tih pojedinih postupaka kodiranja . ICD - 9 je odobren od strane zdravstveno osiguranje prenosivosti i odgovornosti Zakonom ( HIPAA ) i one koji nisu u skladu možda krši ove uredbe . Kao Zapravo , Medicare neće prihvatiti tvrdnje da nisu prikazane koriste ICD - 9 metodu kodiranje i naplate .
Obvezno oporavak reviziju
Medicare - podobni objekti moraju dopustiti reviziju kodiranja prakse kako bi i dalje ispunjavaju uvjete za Medicare naknadu . Oporavak revizije je razvijen kao odgovor na preplatu od agencija preko raznih pogrešaka , uključujući nepravilne kodiranje . Medicare kodiranje zahtjevi određuju dabolnica ili zdravstvena zaštita agencija dopustiti da ti odbori ili izvođačima za izvođenje recenzije vezane za kodiranje prakse . To može uključivati pružanje odgovarajuće dokumentacije , kao što su elektronski i tiskani primjerak evidencije , na ocjenjivači.