Zdravstvena Gap Osiguranje & Kemoterapija Prednosti

Od 1,4 milijuna novih slučajeva raka godišnje , ljudi u dobi od 65 godina čine više od 750.000 tih slučajeva u SAD- u 2008 , prema Medscape Medical News. Ova populacija u velikoj mjeri oslanja na Medicare zdravstvenog osiguranja za pokriće troškova kemoterapije , koji se obično koristi za liječenje raka pristupu . Rupe u Medicare pokrivenost može utjecati na primanja doznake za kemoterapije tretmana . Zdravstvena osiguranja Praznine

Tradicionalna Medicare zdravstveno osiguranje planira pokriti bolnice i liječnika putovanja u okviru dijelu A i B, za pojedince 65 godina ili starije . To su vlada-sponzorirane planova koje nose standardizirane stope pokrivenosti , deductibles i co - plaća . Prema Medscape Medical News, pokrivenost troškova lijekova spadaju Medicare Dio D , drugu vrstu plana koji mora biti kupljen odvojeno kroz privatne osiguravajuće tvrtke . Rak kemoterapije tretmani razlikuju u pogledu vrste droga , kako se oni primjenjuju ibroj vrsta droge koristi . Medicare beneficije može podbaci kada pojedinci zahtijevaju usmene kemoterapije tretmana . Taj jaz u pokrivenosti može rezultirati visokim troškovima out-of -pocket . ( vidi referencu 1. )

kemoterapijskim liječenjima

kemoterapije tretmana se mogu davati na različite načine , od kojih neki uključuju oralno , topički , intravenski , intra- arterijsko i . Prema American Cancer Society , ovi lijekovi ciljaju raka formacija i bilo štos rast stanica ili ubiti postojeće stanice . Kretanja u istraživanju raka su napraviliniz oralnih tretmana na raspolaganju za korištenje , što omogućuje pacijentima pogodnost uzimanja pilule za razliku od više invazivnih pristupa liječenju . I dok Medicare Dio D ne pokupiti dio tih troškova lijekova , noviji učinkovitiji lijekovi su skuplji , što čini za višim out-of - pocket troškova za pacijente , prema Medscape Medical News.


Medicare Dio D

od 2008 ,standardni Medicare dio D plana nosi 275 dolara priznati, 25 posto copay i godišnji pokrivenost granicu od 2510 $ . Nakon što je upoznaogranica pokrivenost ,pokrivenost razmak od 3216 dolara mora biti plaćen prije Medicare beneficije ponovno pokretanje , prema Medscape Medical News. Revlimid , jedan od novijih kemoterapije droge usmenih , nosi godišnji trošak od 74.000 $ , kada je propisano na trajnoj osnovi . Češće propisuje lijek , poznat kao Gleevec , mogu izvoditi kao visok kao 79.000 dolara, ovisno o dozi i učestalosti vrijednosti . Visoke cijene tih lijekova može zahtijevati pacijenata pokriti tisuće dolara u out-of - pocket troškova zbog praznine u Medicare Dio D prednosti .

Tier Klasifikacije

pod Medicare dio D plana , lijekovi mogu spadati u različitim klasifikacijama tier koji ukazuju na to kako je specijalizirani ili moćanposebno mogu biti . Lijekovi koji spadaju u višim klasifikacija obično cijene više , iako Medicare korist doznake može zapravo biti manje . U slučaju novijih raka kemoterapije droge , mnogi spadaju u klasifikaciji tier 4 , prema Medscape Medical News. Kao rezultat toga , copay količine može izvoditi kao visok kao 33 posto , pored standardnih nepriznate iznosima i godišnjih ograničenja pokrivenost limit . Troškovi
Intravensku Drug

U odnosu na usmeni kemoterapije droga , out-of -pocket troškova za intravenske tretmani mogu pokrenuti znatno niža Medicare pokrivenost i koristi . Prema Medscape Medical News, intravenski tretmane primijeniti u liječničkoj ordinaciji ili bolnici tipa objekta mogu biti pokriveni kao medicinske koristi Medicare Dio B. Kao što je od 2010 , Dio B zahtijeva mjesečnu premiju od 110,50 dolara , 20 posto copay i 155 dolara godišnje odbiti , prema Medicare.gov ; Međutim , plan Dopunsko osiguranje može pokriti i copay i nepriznate zahtjeve .