Ono pokriva Medicare Dio C &D
? Barska kroz Medicare propisa može biti dugotrajan i zbunjujuće , pogotovo jer je nastup dio D recept pokrivenost droga . Ako pokušavate pojednostaviti svoju Medicare iskustvo , možda želite pridružiti Medicare Advantage plana , također poznat kao Medicare Dio C , koja upravlja sve za vas , uključujući i dijelove A , B i D. Ako želite zadržati svoj izvorni Medicare i koristiti dio D davatelja droga , pročitao popis svakog plana natkrivenih lijekova kako bi se osiguralo da se vaši lijekovi su na njemu . Medicare Dio C Osnove
Medicare Advantage Planovi se ponekad nazivaju Medicare Dio C koje pružaju privatne tvrtke , ti planovi pružaju sve pogodnosti koje su dostupne u Medicare dijelu A i B , osim zdravstvena skrb , koji je još uvijek pokriven izvornog Medicare . Oni također pružaju recept prednosti koje bi inače biti pokrivene Medicare Dio D. Ako se odlučite da se pridruže zasebne Medicare plana o drogama , izgubit ćeš pokrivenost pod Advantage plana Medicare i neće biti pokriven originalnom Medicare umjesto.
uz svoj dio B premije , možda ćete morati platiti mjesečnu premiju za Medicare Advantage . Ovi planovi mogu naplatiti deductibles , participacije i premija za ekstra pokrivenost , mandat da li je potrebno uputnice za pregled specijaliste i da li ste ograničeni na korištenje liječnicima i bolnicama koje pripadaju svoj plan .
vrste Medicare Advantage planova
Prema " Medicare i vi" brošuri dobiti od Medicare , pet vrsta Medicare Advantage planova , ili Medicare dio C provideri , su kako slijedi : održavanje zdravstvene organizacije ( HMO ) planovi; Preferirani davatelj organizacija ( PPO ) planova; Privatni naknada - za - servis planova ( PFFS ) planovi; Medicinski štednom računu ( MSA ) planovi; i za posebne potrebe plan ( SNP ) .
pokrivenost
hmos , SNP-ova i PPOs obično pružaju pokrivenost na recept , dok PFFS i MSA planovi ne. Ako je vaš plan ne obuhvaća recepte , možete se pridružiti Dio D recept plana o drogama .
Ako je vaš planHMO ili SNP , morat ćete primiti pomoć od svojih liječnika i zdravstvenih ustanova . PPOs također imaju svoje doktore i objekata , ali možete izabrati da ide negdje drugdje , ako ste spremni dodatno platiti . PFFS i MSA planovi platiti za bilo kojeg liječnika ili objekta koji sudjeluje u njihovim planovima . Vi ste slobodni koristiti druge davatelje , ali ćete platiti više .
Hmos i SNP obično zahtijevaju uputnice za specijalista , dok su druge vrste planova ne. Iznimke za zdravstvenih službi i SNP su skrining mamografije , prsni ispite i Papa-testova , koje ne zahtijevaju preporuke .
Medicare Dio D Osnove
Morate imati pravo na Medicare dio, dio B ili oboje , kako bi se kvalificirali za Medicare Dio D. vaš plan će vam poslati razglednicu koristiti za recepte i informacije o vašem pokrivenost . Planovi se razlikuju , ali svi su dužni osigurati barem osnovnu razinu pokrivenosti potrebi Medicare. Svaki plan ima svoje obrazaca, ili popis pokrivenih droga , i treba li dati primjerak . Možda ćete morati dobiti prethodno odobrenje prije nego što su neki recepti su popunjena , a možda će morati probati jeftinije lijekove prije nego štoje propisano višim troškovima lijekova ovlašten .
Sve Dio D Planovi moraju platiti preventivnih cjepiva , kao što je Zoster cjepiva za crvenilo , ako nisu pokriveni dijela B. Ako su vam dao drogu u hitnoj ili ambulantno objekta i oni nisu obuhvaćeni dijelu B , oni bi mogli biti nadoknađeni od strane dijela D.
Kontakt informacije
pitanja o pokrivenosti pod svoju korist plana Medicare može biti usmjerena na telefonski broj službe za korisnike za svoj plan . Za informacije o različitim planovima , idite na web stranicu Medicare , koji je Medicare.gov , i kliknite na "Usporedi zdravstvenih planova i Medigap politike u vašem području , " ili nazovite 1-800-MEDICARE ( 1-800-633-4227 ) .
možete dobiti informacije o različitim dio D recept planova pomoću druge Medicare web link u odjeljku Reference ili pozivom 1-800-MEDICARE ( 1-800-633-4227 ) i kaže " Drug Pokrivenost . " Ako ste već upisani u planu , nazvati svoj broj službe za korisnike za informacije o pokrivenosti .
