Medicare prijevara Izvješćivanje
U Sjedinjenim Američkim Državama , Medicare se odnosi na program zdravstvene skrbi predviđeno je Zakonom o socijalnoj skrbi za osobe starije od 65 godina ili s kvalificirane invalidnosti . Medicare prijevara razlikuje od jednostavne činovničkih pogrešaka kojeponuđač slučajno mogli napraviti . Medicare prijevara je namjerno , košta milijarde dolara svake godine i , u skladu s odgovornosti Ureda Vlade , jesveprisutan problem. Osnove
Medicare prijevara obično uključuje krivotvorenih obračuni , kao što su one za usluge koje nisu bile predviđene . Na primjer ,ponuđač podnese lažnu novčanicu u Medicare za medicinske usluge , lijekovi, ili opreme koja nije bilo omogućeno . Osim toga ,osoba može koristiti tuđe valjanu Medicare karticu za dobivanje zdravstvene usluge ili opremu .
Značaj
Američko ministarstvo zdravstva i socijalne skrbi ( HHS ) olakšava Medicare programa . Dok razni savezne agencije rade s HHS minimizirati Medicare prijevara , muljaža umjetnika i dalje igra na sustav , kao Medicare prijevara često otkrije u nišan . Na primjer ,HHS otkrio da inhalacijski lijekovi navedeni u Južnoj Floridi su vjerojatno vezani za prijevaru zbog iznimno visok postotak potraživanja . Dva posto ispitanika Medicare boravio u Južnoj Floridi području , alipodručje činili 17 posto od ukupnog Medicare potrošnje na inhalacijske lijekove .
Efekti
za sprečavanje prijevara , korisnici trebaju osigurati njihovu Medicare karticu samo svojim liječnicima i usluga. Na primjer , Medicare primatelji trebaju izbjegavati prihvaćanje usluge koje se promovira kao " slobodne" , nakonMedicare zdravstveno osiguranje Tvrde Broj pruža .
Razmatranja
Medicare korisnici mogu osobno izvijestiti neovlaštene aktivnosti . Svaki korisnik dobiva Medicare Sažetak obavijesti koja prikazuje postupke primljene . Ako se utvrdinepoznat postupak , ondaHHS sugerira da korisnici obratiti svojim liječnicima ili usluga kako bi riješila pitanja . Korisnici također mogu kontaktirati Ured glavnog inspektora u povjerenju na broj telefona 1-800-HHS-TIPS , putem e-maila [email protected] , ili poštom na PO Box 23489 Washington , DC 20026 . Korisne informacije uključuju naziv davatelja s identifikacijski broj, datum usluge , iznos odobrenih , a razlogiznos ne bi trebao biti plaćen .
Potencijalni
Pod Clintonove administracije ,Program poticaja nagrada je uspostavljena za rješavanje Medicare prijevara . Za svaki prigovor primila koja vodi do najmanje 100 dolara za oporavak i ne odnose se na tekuće istrage ,korisnik može dobiti postotak u vraćenom iznosu .
