Medicare mentalno zdravlje propisi

široki spektar usluga mentalnog zdravlja obuhvaćena su Medicare , međutim , usluge za mentalno zdravlje podliježu više propisa koji ograničavaju pokrivenost nego su fizičke zdravstvene usluge , prema National Health Policy Foruma . Medicare pokrivenost proširenja provedene u 2000-ih poboljšati mentalno zdravlje usluga pokrivenost za Medicare , iako mentalno zdravlje zagovornici poput Nacionalnog saveza na duševne bolesti ( NAMI ) tvrde da je potrebna daljnja reforma mentalno zdravlje usluga pokrivenost pod Medicare . Liječenje Propisi

Medicare će platiti za potrebne u stacionaru psihijatrijskoj bolnici u trajanju do 90 dana u razdoblju primanja. Psihijatrijska hospitalizacija pokrivenost pod Medicare je ograničena na ukupno 190 dana u životu , prema Centru za Medicare zagovaranje . Medicare pokriva većinu ambulantno mentalno zdravlje tretmane , uključujući terapije i savjetovanja . Po Modernizacija Zakona o Medicare 2003 , Medicare pokriva široki spektar ambulantama lijekova na recept , uključujući i lijekove za liječenje mentalno zdravlje . Prema Nami , propisi zakona isključuje pokriće određenih psihijatrijskih lijekova, uključujući i benzodiazepini, koji se obično propisuje za liječenje akutne manije u bipolarnom poremećaju i anksioznih poremećaja .

Nadoknadu Propisi

Prema Centru za Medicare zastupanje , naknada ( doplata ) za određene psihijatrijske službe razlikuje od uobičajenih Medicare naknadu pravilima . Prije 2010 , propisi o zahtjevima za mentalno zdravlje Medicare ograničena pacijenta naknadu za mentalno zdravlje usluga za 50 posto , znatno više od prosjeka 20 posto co-platiti da su Medicare tereti za usluge bez mentalnog zdravlja . Međutim ,Medicare Poboljšanja za pacijente i pružateljima Zakona 2008 će se postupno eliminirati diskriminatorske stope co - platiti za Medicare ambulantnih psihijatrijskih usluga. Počevši od 2010 , Medicare povećao postotak koji će se pokriti za mentalno zdravlje usluga za 55 posto od troškova nastalih u 2010 ili 2011 , 60 posto u 2012 , 65 posto u 2013 , 80 posto (iznos nadoknađeni za ne - psihičkim zahtjevima zdravstvu ) u 2014 ili na bilo iduću kalendarsku godinu .

Medigap propisi

Propisi za mentalno zdravlje usluga pokrivenost pod Medicare dopunskog osiguranja --- također poznat kao Medigap osiguranje --- razlikuju od države do države . Ovi propisi se temelje na pravilima modela izdanih od strane National Association osiguranja Komisije . Centar za Medicare zagovaranje preporučuje da Medicare kupnji Medigap osiguranje treba preispitati svoje drzave Medigap propise o mentalno zdravstvenih usluga pažljivo prije kupnje kako bi se osiguralo da pokriva mentalne zdravstvene usluge koje su im potrebne .