Imam Blue Shield PPO kao primarni i medicinski dio A,B,D sekundarni. Treba izgubiti Hoće li Medicare riješiti stvari u odsutnosti Shield?

Medicare je primarno pokriće državnog programa zdravstvenog osiguranja. koja osigurava zdravstveno osiguranje osobama u dobi od 65 godina i starijima, kao i nekim mlađim osobama s invaliditetom i osobama sa završnom fazom bubrežne bolesti (ESRD). Originalni Medicare sastoji se od dijela A (bolničko osiguranje) i dijela B (medicinsko osiguranje). Medicare Supplement Insurance (Medigap) privatno je zdravstveno osiguranje koje može pomoći u plaćanju nekih troškova koje ne pokriva Original Medicare, kao što su participacije, suosiguranje i franšize.

Ako imate Blue Shield PPO kao svoje primarno zdravstveno osiguranje i Medicare dio A, B i D kao svoje sekundarno zdravstveno osiguranje, Medicare će općenito platiti pokrivene medicinske troškove nakon što vaše primarno osiguranje plati svoj udio.

Međutim, važno je napomenuti da postoje određene okolnosti u kojima Medicare možda neće pokriti sve vaše medicinske troškove. Na primjer, Medicare možda neće pokrivati:

- Usluge koje nisu medicinski potrebne

- Usluge koje ne pruža pružatelj odobren od strane Medicare

- Usluge koje se smatraju izbornim ili kozmetičkim

- Troškovi koji premašuju iznos koji je odobrio Medicare

- Uplata, suosiguranje i franšize

Ako imate pitanja o tome što će Medicare pokrivati, a što neće, najbolje je da kontaktirate svoj plan Medicare ili Centres for Medicare &Medicaid Services (CMS).

Evo nekoliko savjeta za upravljanje vašim zdravstvenim osiguranjem kada imate Blue Shield PPO i Medicare:

- Neka vaša Medicare kartica i Blue Shield PPO kartica osiguranja budu ažurirane i uvijek ih nosite sa sobom.

- Kada posjetite liječnika ili drugog pružatelja zdravstvenih usluga, provjerite imaju li vaše podatke o Medicare i Blue Shield PPO osiguranju.

- Ako imate bilo kakvih pitanja o zdravstvenom osiguranju, obratite se svom planu Medicare ili odjelu korisničke službe Blue Shield PPO.

- Pregledajte svoje objašnjenje pogodnosti (EOB) od Blue Shield PPO i Medicare kako biste razumjeli svoju pokrivenost i sva preostala stanja.