Što je sveobuhvatan zdravstveno osiguranje plan
?Sveobuhvatne zdravstveno osiguranje plan obuhvaća preventivne usluge, kao što su rutinskog liječnika posjeta i testiranje , te katastrofalnu brigu poput hospitalizacije ili intenzivnog liječenja uzrokovane kroničnim bolestima . Sveobuhvatna zdravstveno osiguranje je obično povezana s planovima dostupne neosiguranih visokorizičnim skupinama . Sveobuhvatni zdravstveno osiguranje planovi obično zahtijevaju plaćanje kao osobnog udjela , participacije ili both.A broja država imaju sveobuhvatan zdravstvenog osiguranja planova za pružanje zdravstvene pokrivenost za ljude koji ne mogu dobiti zdravstveno osiguranje na privatnom tržištu zbog već postojećih uvjeta ili kronični bolesti koje ih klasificirati kao visokog rizika . Značaj
Potrošači općenito mogu dobiti zdravstveno osiguranje od svog poslodavca ili njihovih supružnika poslodavca na tržištu skupina , ili možete kupiti planove izravno na pojedinom tržištu . Ali pristup visokog rizika potrošača za pristupačne zdravstvenog osiguranja u grupnim i pojedinačnim tržištima može biti teško , ako ne i nemoguće . Promicati veći pristup povoljnim pokrivenost , neke države imaju kasko osiguranje planira ponuditi pokrivenost visokorizičnim potrošače koji žele i trebaju zdravstveno osiguranje .
Svrha
Sveobuhvatno zdravlje osiguranje planovi služe u dvije svrhe . Oni omogućuju uninsured potrošačima da kupuju više - pristupačne zdravstvenog pokrivenost nego što su mogli kupiti na privatnom tržištu . I oni pomoći daprivatno tržište konkurentna , stvarajući zasebne tržište za potrošače visokog rizika , tako da pojedinačnih i grupnih tržišta su manje rizično, a troškovi se čuvaju dolje .
Dizajn
sveukupno zdravstveno osiguranje planira dopustiti države na rizičnoj skupini neosiguranih potrošača u jedan bazen koji stvara tržište za osiguravajuća društva da se natječu za . Države sklapati sporazume s osiguravajućim društvima za prodaju zdravstveno osiguranje za potrošače u bazenu visokog rizika . Države mogu pregovarati izravno s osiguravajućim društvima za stopa i naknada , a oni mogu regulirati programe kako bi se osiguralo potrošači tretiraju pravedno .
Troškovi
Države obično nose neke od troškove povezane s pružanjem sveobuhvatnog plana osiguranja, osim usluga zdravstvene zaštite kroz naknade i plaćaju enrollees premije . Većina država ima ugovore s osiguravajućim društvima koja sudjeluju u njihovom sveobuhvatnom zdravstvenom planu za prodaju osiguranja planove po cijenama ispod onoga što planovi potrošačke visokog rizika bi normalno stajati na privatnom tržištu . Osim toga , navodi se obično dopuštaju osiguravajuća društva za podešavanje stope na godišnjoj razini .
Većina državnih sveobuhvatnu zdravstvenu planira osigurati više od jednog plana osiguranja opciju . Troškovi obično se određuje prema vrsti plana (kao što je organizacija preferira - usluga ili organizaciji zdravstvene održavanja) , razine naknada , enrollee dobi , a ponekad i spolu . Neke države nude popuste na dohodak - podobni enrollees , kako bi se smanjili uplate premija i out - of -pocket troškova .
Odricanje
sveukupno zdravstveno osiguranje planovi su dizajnirani kako bi pomogli osigurati pokrivenost za visokorizične neosiguranih ljudi , a ne cijelog neosiguranih stanovništva . Zbog male veličine ciljne skupine i dobrovoljni upis , teško je procijeniti ukupan učinak tih planova imaju na kontroli troškova zdravstvene skrbi .
