Koje su sličnosti između HMO & PPO

?HMO (organizacija zdravstvene održavanje ) iliPPO ( organizacija preferira - provider ) su vrste zdravstvenog osiguranja koji mogu biti pod uvjetom da ste na radnom mjestu ili putem nezavisne osiguranja . Hmos su prvi put vidjeli u SAD-u oko 1910 , dok je PPOs su svoj put na scenu zdravstva u kasnim 1970-ih . Managed Care Organizacije

Oba hmos i PPOs su uspjeli organizacije zdravstvene zaštite . To znači da jevelika tvrtka obrađuje sve zahtjeve za svakog pojedinca i obitelji i djeluje kaoposrednik za pacijenta i liječnika . Organizacije uspio skrbi sudominantni oblik osiguranja u SAD-u .
Tko Pruža

Rijetko zaposlenici imaju izbor ili HMO ili PPO . PPOs imaju tendenciju da se najčešće koriste velike fizičke osobe , dok korporativni klijenti često nude HMO planove . Poslodavci ponuditi ove pogodnosti na različite načine ; možda postoji opcija koliko je pokrivenost želiš , odredbe zahtijevaju da rade određeni broj mjeseci ili sati prije nego što se kvalificirali , a može podnijeti troškove u različite načine na svoju plaću .

mreža pružatelji usluga iz

Obje organizacije uspjeli skrbi imaju željenu mrežu usluga. To znači da su određene bolnice i liječnici prihvate svoje osiguranje s HMO ili PPO i određene one to ne čine. Ova mreža je više od preporuku s PPO , kao što možete birati bilo liječnika u mreži , i lutaju od liječnika na popisu povećava out -of - pocket troškova . HMO zahtijeva od vas da odaberete liječnik primarne zdravstvene zaštite ( PCP ) s popisa koji će se baviti svim uputnice specijalistima i drugim zdravstvenim potrebama .

Iskorištavanja Recenzije

HMO usluga i PPO usluga i koristiti ono što se naziva iskorištavanja ocjene . To su ocjene koje obavljaju poduzeća kako bi pratili koliko dolara su proveli po svakom pacijentu tijekom medicinskih posjeta . Ovaj proces pokušava smanjiti na što su tvrtke nazivaju " nepotrebnih liječenja . " Ove ocjene može biti tvrd na pripadnike oba zdravstvenih službi i ppos jernepotrebno liječenje jednog pacijenta može biti potrebno za pacijenta sa sličnim nevoljama .