Health Care osiguranje prijevara & Zlostavljanje
Kao što je definirano od strane Iowa Insurance Division , zdravstveno osiguranje prijevara je kadstranka svjesno podnese lažnu informaciju na zdravstveno osiguranje , kao što fiktivnom zahtjeva , kako bi primiti isplatu da je nezasluženo . Ljudi koji se upuštaju u zdravstveno osiguranje prijevare u pravilu učiniti za financijsku dobit , koštalo osiguravajućih društava milijarde dolara svake godine . Vrste Postoji veliki broj različitih vrsta lažnih sustava zdravstvenog osiguranja . To uključuje obračun naknade za usluge ili pomagala koja nisu bila dostupna; naplate previše za postupke ; i naručivanja nepotrebne procedure . Uobičajeni oblici ovog zlostavljanja uključuju vlasništvopacijent podvrgnut nepotrebne testove kako bi dijagnozu , puniblagajnu više puta za jedan postupak , a " miscoding " - . Optužujućih prirodu postupka za osiguravajuće društvo za primanje više odštetu
Veličina
prema statističkim podacima izdanih u 2008 od strane National Health Care za borbu protiv prijevara udruge , najmanje tri posto sve američke zdravstvene potrošnje , što je ekvivalent za oko 68 milijarde dolara , odlazi na zdravstvene prijevare . Financijska izvješća tvrtke Thomson Reuters svrstava taj broj još veći , rekavši da je između 125 milijarde dolara i 175 $ se izgubiti na prijevare godišnje u SAD-u zdravstvenom sustavu .
Lažni zdravstveno osiguranje
širu definiciju zdravstvenog osiguranja prijevare također će uključivati prodaju lažnih polica zdravstvenog osiguranja . Kad pacijenti koji kupuju takve politike podnijeti zahtjeve za osiguravajuća društva , društva ne odgovaraju ili odbijaju da ih pokrije . Američki General Accounting Office izvješća da je , između 2000 i 2002 , 144 tvrtke nisu ovlaštene za obavljanje poslova osiguranja upisano više od 200.000 osiguranika , prisiljavajući takozvane polica pokriva više od 200 milijuna dolara u neplaćenim medicinske tvrdnje .
Efekti
zdravstveno osiguranje prijevarom osiguravajuća društva , uključujući i programe državnih vođen kao što su Medicare , Medicaid i milijardama dolara godišnje za dodatne troškove . Prema US General Accounting Office, više od 10 posto godišnjih izdataka za zdravstvo je pojeo prijevare . Da bi se nadoknadila , zdravstvena osiguranja podići premije na druge pacijente . Iowa Osiguranje Division navodi da je , za svaki jedan posto rasta troškova premije osiguranja , oko 400.000 manje SAD stanovnici mogu priuštiti zdravstvenu skrb .
Rješenje
zdravstveno osiguranje prijevara je protiv nje privatnih osiguravatelja i američke vlade . U fiskalnoj godini 2009 , prema USA Today ,savezna vlada naplaćuje 803 ljudi sa zdravstvenog osiguranja vezanih uz prijevare . Osim toga , kako je izvijestila National Health Care za borbu protiv prijevara udruge ,prosječno za zdravstveno osiguranje ima anti - prijevara jedinicu s godišnjeg financiranja skoro 2 milijuna dolara, a 19 zaposlenika .
Sljedeći članak:Louisiana zdravstveno osiguranje za djecu
Prethodna Članak:Različite zdravstveno osiguranje planovi
zdravstveno osiguranje
- Zahtjevi California Medi - Cal Prihodi
- Što jeHealthcare Fleksibilna Trošenje račun
- Aqua terapija Medicinski Smjernice osiguranje
- Informacije o starije osobe i Zdravstvena
- ERISA nakon umirovljenja plan skrbi Definicija
- Mogu li dobiti Medicare Supplement Ako sam izgubio grupi zdravstveno osiguranje
- Kako mogu dobiti odvikavanju bez posla ili osiguranje
- Trebam Medicare B ako sam u 65 & Jeste grupno osiguranje