Što jevrsta osiguranja Politika Strukturiranje prednosti koju treba platiti za svaku vrstu usluge

Vaše opcije zdravstveno osiguranje mogu uključivati ​​sve popularniji planove uspio skrbi , kao što su održavanje zdravstvene organizacije ili preferirani davatelj organizacija , koji su dizajnirani za smanjenje troškova ali mogu ponuditi manje izbora . Druga mogućnost jenaknada za uslugu plan gdje ćete imati više slobode u izboru . Ovisno o vrsti naknada za uslugu plana , koristi mogu biti plaćeni od osiguravatelja na temelju unaprijed određenih planova . Identifikacija

razliku od HMO ili PPO gdjeosiguranik mora odabrati zdravstvenih usluga iz određene mreže ili drugi platiti dodatnu naknadu out - of - mrežu ,naknada za uslugu plan dajeosigurani mnogo sloboda izbora u odabiru liječnika . Planovi se sastoji od dva dijela: osnovne pokrivenost , koji plaća za stavke kao što su posjeta liječniku i operacije , a glavni zdravstveno osiguranje koje pokriva troškove povezane s katastrofalnim medicinskim događajima , kao što su dugotrajnih teških bolesti, gdje je medicinski troškovi lako mogao doći do stotina tisuća dolara .

vrste

naknada za uslugu plan može plaćati doprinose na temelju onoga što se smatra i obično , uobičajeno i razumno za slične vrste tretmana u zemljopisnom području . Druga metoda pruža pogodnosti prema unaprijed određenom rasporedu , koja plaća samo do određene granice dolara na temelju vrsti medicinskog postupka ili usluge . Obično rasporedu stavke mogu uključivati ​​posjeta liječniku , gdjepacijent pokrivene do određenog iznosa po posjetu , a po - dan iznosa za bolničku sobu ostaje i kirurški zahvati prikrivali do određene granice na temelju vrsti postupka .


ograničenja

Dok rasporedu naknada - za - uslugu planira ponuditi više slobode i fleksibilnosti , oni mogu također uključivati ​​i određena ograničenja . Zbogosigurani platiti samo do granica utvrđenih rasporedu , uvijek postojimogućnost da se ne bi mogli biti pokriveni u cijelosti. Ako je samo njezina politika plaća 75 dolara po posjetu liječniku , $ 150 posjeta znači da je pokriveno samo za polovicu od ukupnog broja . Osiguravatelja koje ne ažuriraju svoje rasporede na regularnoj osnovi ne može biti u stanju držati korak s brzo rastućim troškovima zdravstvene skrbi .
Rashodi

U principu , naknada za usluge planovi imaju tendenciju da budu skuplji od upravlja skrb planova . Veću slobodu izbora također može dovesti do veće premije , kao osiguravatelji imaju tendenciju da se naplatiti više u zamjenu za odustajanje od neke kontrole nad kojima pružatelja zdravstvenih usluga pacijentima izbora . Kako bi se premije niska , polica može odabrati da nose veće deductibles i suosiguranje . Iako je to smanjuje njihovu premium izdatak , ona također rezultira većom out-of - pocket troškova prilikom korištenja pokrivenost .