Jesu li lijekovi za depresiju i anksioznost u redu tijekom trudnoće?
Jesu li lijekovi za depresiju i anksioznost sigurni tijekom trudnoće ovisi o specifičnom lijeku, stupnju trudnoće i drugim individualnim čimbenicima. Neke kategorije antidepresiva opsežnije su proučavane od drugih, a odluka o propisivanju uključuje pažljivu analizu rizika i koristi za svakog pacijenta. Evo općeg pregleda:
1. Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) :
SSRI su uobičajena klasa antidepresiva koji se koriste za liječenje depresije i anksioznosti. Neke su studije otkrile povećani rizik od određenih urođenih mana, osobito kada se uzimaju u prvom tromjesečju. Međutim, mnoge žene sigurno koriste SSRI tijekom trudnoće, a čini se da je rizik od većih urođenih mana nizak. Pomno praćenje od strane pružatelja zdravstvenih usluga ključno je za odvagivanje prednosti upravljanja mentalnim zdravljem u odnosu na potencijalne rizike.
2. Inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI) :
SNRI su još jedna kategorija antidepresiva koji se mogu koristiti tijekom trudnoće. Slično kao i SSRI, postoje neki dokazi koji povezuju određene SNRI s blago povišenim rizikom od određenih urođenih mana kada se uzimaju rano u trudnoći. Međutim, čini se da je ukupni rizik nizak, a SNRI se mogu razmotriti ako SSRI nisu prikladni.
3. Triciklički antidepresivi (TCA) :
TCA su starija klasa antidepresiva. Iako su korišteni tijekom trudnoće, postoje ograničeni podaci o sigurnosti u usporedbi s novijim antidepresivima. TCA mogu imati veći rizik od određenih urođenih mana, a njihova uporaba tijekom trudnoće zahtijeva pažljivo razmatranje.
4. Benzodiazepini (lijekovi protiv anksioznosti) :
Benzodiazepini se obično koriste za liječenje anksioznosti i nesanice. Povezuju se s povećanim rizikom od određenih urođenih mana, osobito kada se uzimaju u visokim dozama ili tijekom prvog tromjesečja. Stoga se benzodiazepini općenito ne preporučuju tijekom trudnoće i treba razmotriti alternativno liječenje kad god je to moguće.
5. Individualizacija :
Važno je imati na umu da je svaka trudnoća i pojedinačna situacija jedinstvena. Odluku o tome treba li ili ne nastaviti ili započeti uzimanje antidepresiva ili lijekova protiv anksioznosti tijekom trudnoće treba donijeti u dogovoru s pružateljem zdravstvenih usluga s iskustvom u upravljanju mentalnim zdravljem tijekom tog razdoblja. Oni mogu procijeniti ozbiljnost simptoma, rizike povezane s lijekovima i druge čimbenike kako bi razvili personalizirani plan liječenja.
Kontinuirano praćenje, bliska komunikacija s pružateljima zdravstvenih usluga i informirano donošenje odluka ključni su za osiguranje dobrobiti i majke i fetusa u razvoju.
