Koji su mišići uključeni u splenektomiju?

Tijekom splenektomije, nekoliko mišića može biti uključeno u izlaganje i uklanjanje slezene. Ti su mišići prvenstveno oni povezani s trbušnom stijenkom i strukturama koje podupiru slezenu. Glavni uključeni mišići su:

1. Rectus Abdominis:

- Rectus abdominis je parni, dugi, plosnati mišić smješten u prednjem trbušnom zidu.

- Polazi od pubične simfize i usađuje se u rebrene hrskavice petog, šestog i sedmog rebra.

- Tijekom splenektomije, rektus abdominis je uključen u početnu inciziju i retrakciju trbušne stijenke kako bi se dobio pristup trbušnoj šupljini.

2. Kosi mišići (vanjski i unutarnji):

- Vanjski i unutarnji kosi mišići su ravni, parni mišići smješteni u anterolateralnom trbušnom zidu.

- Vanjski kosi polazi od rebara i ulazi u lineu albu, dok unutarnji kosi polazi od ingvinalnog ligamenta i ulazi u kostalne hrskavice i lineu albu.

- Ovi mišići sudjeluju u stabilizaciji trbušne stijenke i pomažu u povlačenju trbušnog sadržaja tijekom postupka.

3. Transversus Abdominis:

- Transversus abdominis je tanak, parni mišić smješten duboko do vanjske i unutarnje kose mišiće.

- Polazi od lumbalnih kralješaka, ingvinalnog ligamenta i kriste ilijake i umeće se u lineu albu.

- Transversus abdominis doprinosi stabilnosti trbušne stijenke i pomaže u uvlačenju trbušnih organa.

4. Dijafragma:

- Dijafragma je mišić kupolastog oblika koji odvaja prsnu i trbušnu šupljinu.

- Ima ključnu ulogu u disanju i sudjeluje u zaštiti trbušnog sadržaja od prsnih organa.

- Tijekom splenektomije, dijafragma može neizravno biti uključena u manipulaciju i povlačenje slezene jer se nalazi u neposrednoj blizini trbušnih organa.

5. Kapsula i ligamenti slezene:

- Slezena je obavijena fibroznom kapsulom, a višestruki ligamenti pomažu pričvršćivanju za okolne strukture.

- Ovi ligamenti uključuju gastrosplenalni, splenorenalni i frenikosplenski ligament.

- Tijekom splenektomije, kirurg će možda trebati podijeliti ili otpustiti ove ligamente kako bi oslobodio slezenu za uklanjanje.

Važno je napomenuti da se specifični mišići uključeni u splenektomiju mogu malo razlikovati ovisno o korištenom kirurškom pristupu (otvoreni ili laparoskopski) i anatomiji pojedinca. Zahvat bi trebali izvoditi samo kvalificirani kirurzi s iskustvom u abdominalnim operacijama.