Zašto urin postaje taman kod posthepatične žutice?
Jedan od primarnih učinaka začepljenja žučnih kanala je nakupljanje bilirubina u krvotoku. Bilirubin je žuti pigment koji nastaje kao nusproizvod razgradnje crvenih krvnih stanica. Normalno, bilirubin se transportira u jetru, gdje se konjugira s glukuronskom kiselinom u obliku bilirubin glukuronida topljivog u vodi. Ovaj konjugirani bilirubin se zatim izlučuje u žuč i na kraju u feces.
Kod post-hepatične žutice, opstrukcija u žučnom kanalu sprječava izlučivanje konjugiranog bilirubina u feces. Kao rezultat toga, bilirubin se nakuplja u krvi, što dovodi do stanja koje se naziva hiperbilirubinemija.
Prisutnost viška bilirubina u krvotoku uzrokuje žutilo kože, očiju i sluznica, što je karakterističan znak žutice. Osim toga, visoke razine bilirubina također mogu utjecati na boju urina.
Normalno, urin je svijetložute boje zbog prisutnosti pigmenta koji se zove urobilin. Urobilin je produkt razgradnje bilirubina koji se izlučuje mokraćom. Međutim, kod post-hepatične žutice, opstrukcija u žučnom kanalu sprječava urobilin da dođe do crijeva. Kao rezultat toga, urin postaje taman ili jantarne boje zbog odsutnosti urobilina.
Stoga je tamni urin kod posthepatične žutice posljedica začepljenja žučnog kanala, što dovodi do nakupljanja bilirubina i odsutnosti urobilina u mokraći.
