Možete li dati nitroglicerin pacijentu s MI donje stijenke?
Nitroglicerin je vazodilatator koji djeluje tako da opušta glatke mišiće krvnih žila, uzrokujući njihovo širenje i širenje. To rezultira smanjenim perifernim otporom i sniženjem krvnog tlaka.
U slučaju MI donjeg zida, nitroglicerin može biti koristan na nekoliko načina:
1. Ublažavanje angine:Nitroglicerin može pomoći u ublažavanju boli u prsima (angine) povezane s MI poboljšavajući protok krvi u ishemijskom miokardu.
2. Smanjenje potrebe miokarda za kisikom:Smanjenjem predopterećenja (pritisak punjenja ventrikula) i naknadnog opterećenja (pritisak protiv kojeg srce mora pumpati), nitroglicerin može smanjiti radno opterećenje srca, čime se smanjuje potreba miokarda za kisikom.
3. Preraspodjela protoka krvi:Nitroglicerin može redistribuirati protok krvi iz neishemičnih u ishemijska područja srca, poboljšavajući perfuziju i opskrbu kisikom zahvaćenog tkiva.
4. Kontrola hipertenzije:Nitroglicerin se može koristiti za snižavanje krvnog tlaka u bolesnika s hipertenzijom, koja može biti prisutna u akutnoj fazi MI.
Važno je napomenuti da se nitroglicerin treba primjenjivati s oprezom u bolesnika s inferiornim infarktom miokarda donje stijenke, a njegova uporaba treba biti vođena hemodinamskim statusom bolesnika i odgovorom na lijek.
