Tretmani za neuspjeh Akutna dekompenziranih srca
Akutna dekompenzacije srca ( ADHF ) ječest razlog za respiratornog zatajenja . To je često uzrokovan lijeve klijetke disfunkcija koja može ili ne može biti od drugih uvjeta , poput ventila deformitetima ili bolesti koronarnih arterija . ADHF uzrokuje srčani zagušenja, edem i nisku koronarnu izlaz . Više od milijun ljudi hospitaliziranih svake godine zbog ADHF . Diuretici i Inotropes
Tradicionalno , kardiolozi liječenje edema i srčani zastoj propisivanjem diuretik . Diuretik tjera bubrege stvoriti više urina , čime se otklanja višak tekućine iz tijela . Za liječenje nisku koronarnu izlaz , liječnici često propisati inotropski lijek . Inotropes raditi na srčani mišić povećati snagu svakog srca .
Obje terapije imaju nedostatke . Diuretici mogu uzrokovati nizak krvni tlak, nepovoljne promjene u funkciji bubrega i neravnoteže na razine elektrolita . Inotropni lijekovi mogu povećati potrebu za kisikom , kada pacijenti ADHF već se bore kako bi dobili dovoljno . Inotropes može ograničiti protok krvi do srca i ometaju redovne otkucaje srca , što uzrokuje aritmiju .
Levosimendanje
Levosimendanjedroge u kalcij senzibilizatora klasi , trenutno rezerviran kao druga linija terapije za pacijente koji nisu uspjeli odgovoriti na inotropes i diuretika . Levosidmendan povećava srčane kontrakcije i opušta glatko mišićno tkivo u srcu dopustiti arterije rastegnuti za povećanog protoka krvi . On je upravljao kroz IV . U više kliničkih ispitivanja , Levosimendanje ne proizvodi nuspojave povezane s inotropes i diuretika .
Ultrafiltracija
Daljnje proučavanje ADHF dovela do otkrića da postojiveza između hormona iz mozga i zatajenja srca . Liječnici su otkrili i ADHF jeheterogena poremećaj ( više razloga za iste bolesti ), a ne može pripisati jednom defekt ili disfunkcije . Neki kardiolozi mijenjaju način na koji se postupa ADHF na temelju ove novije . Ovi liječnici su pomoću Perkutana ( proces u kojem se pristupiti unutarnje organe putem igle umetnuta kroz kožu , kao što je IV linije u srce ) uređaja za poboljšanje funkcija bubrega i cardiac output . Ultrafiltracija je jedan od takvih postupaka . UF omogućuje veću tekućine i uklanjanje natrij . Za razliku od bubrežne dijalize , koja djeluje putem difuzije , UF temelji se na konvekcijom i manje je vjerojatno da će izazvati metabolički poremećaj . Daljnje studije su potrebne prije ove metode će se provoditi kao novi prvi izbor za liječenje .
