Koji su tretmani za neuspjeh Conjestive srca
? Kongestivnog zatajenja srca ( CHF ) je stanje koje je uzrokovano kardiomiopatije ,skupina bolesti koja utječe na srčani mišić . U CHF ,srce gubi svoju učinkovitost crpne , iniciranje smanjenje opskrbe krvlju na ostatak tijela . Krv u rikvercu na krvožilni sustav , uzrokujući " zagušenja " u tkivima . U nastavku je opisano dvije opće klasifikacije zatajenja srca , sistoličkog i dijastoličkog kao uzroka , dijagnozi i liječenju stanja . Sistoličkog i dijastoličkog CHF
sistoličkog CHF , crpne učinkovitosti srca se smanjuje, a oslabila . Najčešći klinički mjerila za koliko vam srce radi je vaša izbacivanja ( EF ) . Vaš EF jepostotak kisikom krvi pumped od strane srca lijeve klijetke sa svakim otkucajem srca . Ovaj kisikom krvi zatim teče na ostatak vašeg tijela . To se može izračunati pomoću testa poznat kao echocardiogram . Normalno EF je veće od 50 posto . Sistolički zatajenja srca proizvodi smanjen EF manje od 50 posto .
Dijastoličkog zatajivanja srca ,srce može ugovoriti normalno , ali je otporniji kada je opuštanje i postaje puna krvi . To ometa krv iz punjenja u srcu , i umjesto da to uzrokuje da back up u pluća . Ovo stanje je češći kod bolesnika od 75 godina i starije , a osobito pogađa žene s visokim krvnim tlakom . U tom stanju , pacijenta EF je uglavnom normalno .
Uzroci CHF
Postojerazne uzroke CHF , alitri najčešće su srčani udar , visoki krvni tlak , i bolest koronarnih arterija . Ostali uvjeti koje bi moglo dovesti do CHF su bolest srčanog mišića ( kardiomiopatija ) ,nepravilni srčani ritam ( aritmija ) , prirođene srčane greške (uvjet koji su rođeni) , bolesti srca ventil , i dijabetes .
dijagnosticiranje CHF
Dijagnoza : Liječnici obično dijagnosticiraju CHF po prvi pregleda pacijenta povijesti bolesti , nakon čega slijedi obavljanje niz pregleda . Jedan od prvih korakaliječnik uzima koristi stetoskop slušati za zagušenja u pluća , kao i bilo kakvu naznaku abnormalnim srca . Čimbenici rizika kao što su visoki krvni tlak i povijest bolesti srca u pacijentovom obitelji također su pažljivo pregledani . Slijediniz testova preporučene od strane liječnika za dijagnozu CHF . Ti testovi pomoći liječnicima u uspostavljanju uzrok simptoma pacijenta te im pomoći u stvaranju odgovarajućeg plana liječenja za pojedinca . CHF često mjeri liječnici koji koriste ljestvici od jedan do četiri. Klasa I jenajblaži slučaj CHF , u kojimabolesnik može ispravno funkcionirati pri obavljanju svakodnevnih aktivnosti . Klasa IV jenajteži slučaj CHF , u kojem pacijenti prikazali otežano disanje i opće nelagode , čak i disanja u mirovanju . Također je važno imati na umu da je svaki pacijent dijagnosticiran pojedinačno , a ne svatko prolazi istu seriju testova
Chest X - Ray : . Od kongestivnog zatajenja srca bolesnika ,x - ray slike mogu pokazati srce pojaviti proširene , au nekim slučajevima inakupljanje tekućine može biti vidljiv u plućima
elektrokardiogram ( EKG ) : . Postavljanjem elektroda na koži , ovaj test bilježi električnu aktivnost srca . Srčani porivi su dokumentirani kao valovi , koji se prikazuju na monitoru, a zatim tiskanih na papiru . Uz pomoć ovog testa , liječnici su u stanju identificirati i dijagnosticirati probleme sa srčanim ritmom i oštećenja na srcu koja može bitirezultat temeljni uvjet , kao što CHF
ultrazvuk srca ( Echo ) : .Echocardiogram je u osnovi detaljni ultrazvuk srca . Ovaj test koristi zvučne valove za stvaranje multidimenzionalnu videozapisa od srca . Uz pomoć ovih slika , liječnici mogu odrediti kapacitet pumpanja srca , kao i izračunati pacijenta EF . Echo također radi kako bi se utvrdilo sistolički zatajenja srca od dijastoličkog zatajivanja srca
Koronarna kateterizacija ( angiogram ) : .Angiogram radi umetanjem tanak, fleksibilne cijevi poznat kao kateter u krvnu žilu nalazi u području prepona . Cijev je usmjerena kroz aortu , srce je glavna arterija , te u koronarnim arterijama . Kroz ubrizgavanjem boje u kateter , arterije tada postaju vidljivi na rendgenu . Uz pomoć ovog testa , liječnici su u stanju prepoznati sužene arterije u srcu , stanje poznato kao koronarne bolesti koje mogu bitipotencijalni uzrok CHF . Angiogram također može pomoći u određivanju snage lijeve klijetke , što je glavna crpna komora srca , kao i stanje srčanih zalistaka
Radionuklida ventrikulografijom ili višestrukog usmjernika Stjecanje Skeniranje ( Muga ) . : Ovaj test se provodi injektiranjem male količine radioaktivnog boje u venu . Slike iz srca onda se uzimaju kao da i dalje pumpa krv . Slično kao " jeka ",Muga Test prikazuje količinu krvisrce ima sposobnost da pumpa sa svakim ritmom
Vježba Testiranje : . Ovaj test se često koristi za mjerenje funkcionalnog kapaciteta srca . Vježba testiranje pomaže liječnicima suditi odgovor pacijenta na terapiju , kao i uspostaviti vremensku liniju naprednijih tretmana , ako je potrebno
Krvni testovi : . Uzorci krvi mogu poduzeti kako bi se upućuju i odrediti različite vrste bolesti srca , uključujući CHF . Specifični testovi krvi tražiti razine hormona poznat kao B - tipa natriuretskog peptid ( BNP ) . Srce proizvodi visoke razine BNP kada se preopterećeni , iznatna količina BNP u krvi može implicirati CHF .
Liječenje CHF
Iako je u mnogim slučajevima umanjenja za rad srca nije u potpunosti reverzibilna , postojerazne tretmane na raspolaganju da može znatno poboljšati oslabljeno srce i pomoći mu da funkcionira s koliko učinkovitosti što je više moguće . Određenim slučajevima CHF može liječiti fiksiranje uzrok. Ostali tretmani mogu uključivati promjene u načinu života , administriranje odgovarajuće lijekove, ugradnju medicinskih uređaja poput srčanog i implantira kardioverter defibrilatora (ICD) , kao i operaciju . Svi ti tretmani se vrlo često povećavaju pacijenta životni vijek i kvalitetu života jer poboljšava rad srca .
Promjene u LifestyleThere određene promjene koje ste napravili na vašem svakodnevnom životu koji može pomoći upravljati i ublažiti simptome CHF . Često, takve promjene mogu spriječiti bolest pogoršava . Neki od najkorisnije promjene načina života su odvikavanje od pušenja , mršavljenje , ako vaš liječnik je utvrdio da budete pretili , ograničavanja ili izbjegavanje kofeina i alkohola unos , nakon prehrane nizak natrija , redovito vježbanje pod vodstvom svog liječnika , i sudjelovanje u aktivnostima koje promiču bez stresa život .
MedicationsCHF obično tretiraju s određenim lijekovima . Osim što je bio propisan određene srce neuspjeh lijekove , liječnici mogu propisati i nitrate za ublažavanje bolova u prsima , blokatori kalcija za snižavanje krvnog tlaka ili zgrušavanja krvi koriste za sprečavanje krvnih ugrušaka .
Postoje mnogi lijekovi , koji su korisni u liječenju CHF . Za smanjenje EF , najčešće se koriste lijekovi su : 1 . Angiotenzin -konvertirajućeg enzima ( ACE ) inhibitorsThis određene skupine lijekova je poznat kao primarni tretman lijekom za CHF . Oni pomažu poboljšati životni vijek i kvalitetu života u bolesnika CHF . Specifični primjeri ovog lijeka su enalapril, lizinopril i kaptoprila . ACE inhibitori djeluju tako da snižavaju krvni tlak i pomaže svoje srce smanjenjem workload.2 . Beta blockersThis skupina lijekova raditi usporavanje otkucaja srca i smanjuje krvni tlak . Ovi lijekovi također smanjiti rizik od određenih abnormalni srčani ritam , također poznat kao aritmije . Beta blokatori smanjuju simptome CHF i poboljšati rad srca i kvalitetu života . Coreg , također poznat kao carvedilol, jenajkorišteniji beta blokator propisane od strane liječnika za liječenje blage do teške CHF cases.3 . DiureticsThese lijekovi su također poznat kao voda pilule . Diuretici rad eliminira višak vode i soli iz gomilaju u tijelu , uzrokujući pacijenta za mokrenjem često. Najčešće korišteni za CHF diuretici su bumetanid i furosemid ( također poznat kao Lasix ) . Ovi lijekovi također se zna da bi se lakše diše kroz smanjenje tekućine u plućima . Lijek poznat kao spironolakton jediuretik koji se može propisati da se teškim CHF pacijenata . Sprinolactone ima mogućnost povećanja razine razine kalija u krvi , neuobičajeno drugih diuretika .
Medicinska DevicesSome od najčešće priznatih medicinskih uređaja koji se koriste u liječenju CHF uključuju srce pumpe, pejsmejkera , te usadive kardioverter defibrilatora ( ICD .) Srce pumpa se najčešće ugrađuju u trbuhu i djeluje tako što pomaže oslabljeni krv srce pumpe . Ovaj uređaj jeizvrsna alternativa za one bolesnike koji nisu podobni za transplantaciju srca .
Pacemaker jebaterijski električni generator impulsa koji se obično ugrađuju u prsima te je priključen na srce tri žice . Pacemaker radi slanjem tempiran električne impulse srca niže komore za liječenje umjerene do teške kongestivnog zatajenja srca . Uređaj koraka pojedinca srca , pomaže srčani mišić pobijediti na koordinirani način.
Defibrillators , poput pacemakera , također su električni impuls generatori koji se ugrađuju na isti način kao što je pacemaker . ICD se ugrađuju u bolesnika koji su na veći rizik od iznenadne srčane smrti . Uređaj je programiran da otkrije bilo nenormalno brzo srčani ritam , a donosi pacijentov srčani ritam vratiti u normalu isporukom potres struje također poznat kao " terapiju " na srcu .
SurgeryCertain slučajevi CHF zahtijevati operaciju . Dvije od najčešćih postupaka uključuju koronarna bypass operacije i transplantaciju srca . Koronarne premosnice se izvodi na pacijente u švicarskim francima , kadase stanje povezano s teško suziti ili blokiran koronarna arterija . Liječnici izvođenje ove operacije uzimanjem dio zdrave krvne žile iz različitih područja tijela i " preusmjeravanjem "krvi oko začepljene arterije inicirati bolje kisikom protok krvi u srce . Srce za transplantaciju je još jedna operacija izvodi na pacijente čije CHF je tako ozbiljna da bi oni moraju imati uklonjena njihova srca i to ga je zamijenio sa zdravim srcem od donatora .
Osobnog iskustva
U travnju 2006 sam bio s dijagnozom CHF . Zbog neutvrđen virusa , srce mi je povećana na jedan velik je, i moja EF pao na samo 5 posto . Moji simptomi porastao više od dva do tri tjedna, a ja sam patio od otežano disanje , probavne smetnje , mučnina, ekstremni umor i poteškoće sa spavanjem . Nisam mogao hodati s jednog kraja sobe nadrugi , bez osjećaja kao da sam trčati maraton . Moje noge i trbuh su natečene , a ja sam bio 10 £ iznad moje normalne težine . Kad sam otišao do liječnika ,medicinska sestra odmah shvatila da nešto nije u redu kada je moj EKG je pokazao moj otkucaja srca da bude 135 otkucaja u minuti . Bio sam odmah primljen u bolnicu , a prošla niz testova , koji su svi ukazivali na CHF . Sam proveo više odmjesec dana u bolnici, a ugrađen je s defibrilator , koji još uvijek imaju i danas . Bio sam propisane šest različitih lijekova , uključujući lijekove za jačanje srčanog mišića , tanji krvi , duiretics , inhibitorima ACE, i beta blokatori .
Uz odgovarajuće promjene načina života , lijekova i dobrih blagoslova , moje srce i dalje se popravlja , a moj EF sada je povećan na 51 posto . Ja sam na dvije lijekova , Coreg i lizinopril , od kojih je rad i za poboljšanje moje kvalitete života i pomoći mi da žive dulje .
