Kako izgleda EKG sa stenozom aorte?
* Povećana hipertrofija lijeve klijetke (LVH), koja može biti koncentrična ili asimetrična
* Depresija ST segmenta u lijevim prekordijalnim odvodima (V1-V6)
* Produljenje QRS-a
* Blok lijeve grane (LBBB)
* Fibrilacija atrija
LVH je najčešći EKG nalaz kod aortne stenoze. Javlja se kao rezultat povećanog opterećenja koje lijeva klijetka mora obaviti kako bi pumpala krv kroz stenozirani aortalni zalistak. LVH može biti koncentrična, u kojoj je debljina stijenke lijeve klijetke ravnomjerno povećana, ili asimetrična, u kojoj je septum neproporcionalno zadebljan.
Depresija ST segmenta u lijevim prekordijalnim odvodima (V1-V6) još je jedan čest EKG nalaz kod aortne stenoze. Uzrok je ishemija lijeve klijetke, koja nastaje kao posljedica smanjenog protoka krvi koja može proći kroz stenozirani aortalni zalistak.
Produljenje QRS je proširenje QRS kompleksa na EKG-u. Uzrokuje ga usporeno provođenje električnog impulsa kroz lijevu klijetku, što je posljedica LVH.
LBBB je poremećaj provođenja koji se javlja kada je električni impuls blokiran u lijevoj grani snopa, koja je jedna od tri glavne grane sustava električnog provođenja u srcu. LBBB može uzrokovati široki QRS kompleks i depresiju ST segmenta u lijevim prekordijalnim odvodima.
Fibrilacija atrija je vrsta nepravilnog srčanog ritma koji je čest u bolesnika sa aortnom stenozom. Nastaje kao posljedica povećanja lijevog atrija koje je često povezano sa stenozom aorte.
Ostali EKG nalazi koji se mogu vidjeti kod stenoze aorte uključuju:
* Povećana amplituda P-vala , što je uzrokovano povećanjem lijevog atrija
* Skraćeni PR interval , što je uzrokovano ubrzanim provođenjem električnog impulsa kroz atrioventrikularni čvor
* Blok snopa , što je poremećaj provođenja koji se javlja kada je električni impuls blokiran u jednoj od tri glavne grane sustava električnog provođenja u srcu
