Koja vrsta liječenja je najbolja za karcinom žučnog mjehura?
Najbolji tretman za karcinom žučnog mjehura (GBC) ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući stadij raka, cjelokupno zdravlje pacijenta i stručnost dostupna u ustanovi koja liječi. Ovdje su glavne mogućnosti liječenja karcinoma žučnog mjehura:
1. Kirurška resekcija:
- Kolecistektomija: Ako je rak ograničen na žučni mjehur, može se izvesti kolecistektomija. Uklanja se cijeli žučni mjehur, zajedno s malim dijelom okolnog jetrenog tkiva.
- Proširena kolecistektomija: To uključuje uklanjanje žučnog mjehura zajedno s obližnjim limfnim čvorovima i malim dijelom okolnog jetrenog tkiva.
- Radikalna kolecistektomija: U slučajevima uznapredovalog GBC-a može se učiniti radikalna kolecistektomija koja uključuje uklanjanje žučnog mjehura, dijelova jetre, žučnih vodova i limfnih čvorova.
2. Adjuvantna terapija:
- Terapija zračenjem: Terapija zračenjem može se preporučiti nakon operacije kako bi se usmjerile sve preostale stanice raka i smanjio rizik od recidiva.
- Kemoterapija: Kemoterapija uključuje korištenje lijekova za ubijanje stanica raka. Može se dati prije operacije (neoadjuvantna kemoterapija) za smanjenje tumora, nakon operacije (adjuvantna kemoterapija) za uklanjanje preostalih stanica raka ili kao palijativna skrb za ublažavanje simptoma u uznapredovalim stadijima.
3. Palijativna skrb:
Za pacijente s uznapredovalim ili neoperabilnim GBC-om, fokus liječenja se pomiče na upravljanje simptomima i poboljšanje kvalitete života. To može uključivati:
- Kirurška premosnica: Ako tumor začepi žučni kanal, može se izvesti kirurški zahvat kako bi se napravila premosnica kako bi se omogućio protok žuči i ublažila žutica.
- Kemoterapija: Kemoterapija može pomoći smanjiti tumor i ublažiti simptome u uznapredovalim stadijima.
- Ciljana terapija: Određeni lijekovi ciljano djeluju na specifične molekule ili putove uključene u rast i preživljavanje raka.
- Upravljanje bolovima: Lijekovi i druge intervencije koriste se za kontrolu boli i nelagode povezane s uznapredovalim GBC-om.
Specifični pristup liječenju bolesnika s karcinomom žučnog mjehura određuje multidisciplinarni tim zdravstvenih djelatnika, uključujući kirurške onkologe, medicinske onkologe, radijacijske onkologe i druge stručnjake. Oni uzimaju u obzir stadij raka, pacijentovo cjelokupno zdravlje i dostupne mogućnosti liječenja kako bi razvili individualizirani plan liječenja koji nudi najbolje šanse za uspješan ishod.
