Kako koristiti tretman Algoritmi za učinkovito upravljanje otporne na tretman depresije
1
isključila temeljne zdravstvene uvjete koji možda ometaju liječenje . Test za bilo sumnjivih bolesti . Odredite je lipacijent je usklađen s liječenja . Pitajte ako je skidajući lijekove kako je propisano . Raspitajte se, ako ona ide u njezine terapije . Pozovi pacijenta podijeliti ako je bilo pitanja koja se pogoršava TRD kao što su razvod , smrt voljene osobe ili gubitak nečiji dom .
2
stabilizirati pacijenta , akopozitivno dijagnoza je napravio za bilo koju od dijagnosticiranja čimbenici u prvom koraku. Dajte vremena za odgovarajuću terapiju s antidepresivima , akonegativna dijagnoza postavljena . Doza dovoljno visoko da se u terapijskom rasponu .
3
dati antidepresive za šest do osam tjedna više akopacijent je tretirana za manje od šest tjedana . Doza pri maksimalnom snagom . Idite na sljedeći korak , ako je pacijent imao adekvatnu razdoblje terapije antidepresiva .
4
Uključite lijekove ( ukoliko nije bilo odgovora na terapiju antidepresivima ) . Počnite iznova kroz algoritma . Ponovite sve dokučinkovit tretman je pronađen . Pokušajte elektrošokovima terapija ( ECT ) , ako još uvijek nema odgovora nakon nekoliko farmakoloških pokusa .
5
uvećati i kombinirati lijekove , kadapacijent ima djelomičan odgovor na antidepresivima . Koristiti triciklike, selektivne inhibitore povratnog unosa (SSRI), atipični antidepresivi , inhibitori monoamin oksidaze ili teracycles . Razmislite ECT ako ta strategija ne radi .
6
Koristite mjerljive algoritam za liječenje TRD . Zapošljavanje je jedan daje bolje rezultate od liječenja , kao i obično . Odaberite jedan od nekoliko varijacija na sličan algoritmu . Shvatiti daglavni sastojak ovih algoritama u velikoj mjeri oslanja na farmakologiju .