Što POS stalak za u zdravstveno osiguranje
?Point - of-service ( POS ) jevrsta zdravstvenog osiguranja koji omogućuje članovima da biraju između u mreži i out-of - mreže usluga je potrebno svaki put zdravstvene zaštite , sukladno za osiguranje Informacije Instituta . POS svojim članovima nudi fleksibilnost u određivanju koji će posjetiti za razne zdravstvene probleme . Identifikacija
POS jetip zdravstveni plan koji sadrži i elemente organizacija za održavanje zdravlja ( HMO ) i organizaciju preferirani davatelj usluga (PPO) , objašnjava The American Heart Association . HMO zahtijeva od članova vidjeti liječnike i primati usluge samo unutar mreže . PPO omogućuje članovima da koriste liječnici izvan mreže , ali ne pokrivaju ove naknade po istoj stopi . Sloboda izbora u POS zdravstvenom planu daje članovima mogućnost tražiti medicinsku skrb koji je pravo za njih .
Značajke
POS je sličan HMO , jer obojica su u mreži usluge koje zahtijevaju copayments i "Čuvar ", ili liječnika primarne zdravstvene zaštite (PCP) . American Heart Association , objašnjava da su neki POS planira samo potaknuti , ali ne zahtijevaju , članove odabrati PCP . Članovi koji ne žele koristiti PCSP za njihove preporuke , ali još uvijek ostaju unutar mreže , plaćaju veće copays ili deductibles od članova koji koriste svoje PCSP .
Terminologija
American Heart Association navodi da jePOS plan može se nazvatiHMO /PPO hibrid "open - završila " HMO . Naziv " point - of-service " znači da se članovi mogu odabrati koju opciju , HMO ili PPO , svaki put kad je liječenje potrebno . Članovi ne moraju dobiti uputnicu od svog PCP vidjeti stručnjaka , kao što su oni s HMO , ali su nagrađeni s nižim troškovima , ako im je činiti.
Prednosti
POS planovi postaju popularni u 2010 , jer su vježbe više slobode i fleksibilnosti mogućnosti nego HMO planova , u skladu s American Heart Association . Dokle god vam ostati u mreži davatelja , plaćate samo co-payment ili nisku suosiguranje za usluge . Članovi POS također imaju mogućnost izabrati out-of - mreže brigu . Usluge primili izvan mreže obično nadoknađuju na naknada za uslugu osnovi .
Nedostaci
članovi POS svibanj odlučite posjetiti out-of - mreže davatelja u prema vlastitom nahođenju , prema American Heart Association . Ako se to dogodi, onda copays , deductibles i suosiguranja za out - of - mreže davatelja postaje znatno veća nego za one usluga u mreži .
