Jesu Većina stavcima zdravstveno osiguranje planovi ?
Vrlo je važno razumjeti svoje zdravstveno osiguranje pokrivenost . Mnogi sudionici zdravstveni plan platiti za osiguranje , bez temeljitog znanja o tome štopolitika će platiti u slučaju zahtjeva ili hitne medicinske pomoći . Neki polica osiguranja pruža sveobuhvatnu pokrivenost dok drugi daju malu ili nikakvu pokrivenost za njegu koja je bitna za održavanje zdravog načina života . Managed Care planovi
uspio skrb zdravstveno osiguranje donijeti plan sudionici pristup mreži pružatelja usluga za sniženoj cijeni . Zajednički upravlja pružatelji skrbi uključuju održavanje zdravstvene organizacije i preferirani davatelj organizacije . Sudionici Plan izabrati svog zdravstvenog radnika i medicinske ustanove , a dobivaju manje troškove odabirom profesionalci unutar zadanog mrežu .
Uspio skrb planova pružaju razne usluge . Oni pružaju brigu za liječničke i bolničke usluge , uključujući i bolničku i izvanbolničku kirurgije . Oni pružaju tretmane za bolesti i dijagnostičkih usluga , kao što su X-zrake i mamografija . Preventivno , hitne i rehabilitacija skrb je također uključena u tim planovima .
Dok oni ne daju sveobuhvatne razine zaštite , uspio skrb planova ima određena ograničenja . Na primjer , uspio skrb planova ne osigurava pokriće za alternativne medicinske tretmane , kao što su akupunktura, hipnoterapije ili naturopatske medicine . Također , pokrivenost za kozmetičke procedure su isključeni . Pokrivenost za medicinski materijal, kao što su baterije ili krvnog tlaka , nisu uključeni . Niti je neplodnost ili genetske postupci ispitivanja . Pojedinci koji zahtijevaju specijalizirana ispitivanja i briga mora platiti iz vlastitog džepa za povezane medicinske troškove .
Limited odšteta planova
odšteta zdravstveno osiguranje planovi pružaju ograničene zdravstvene prednosti u odnosu na uspio skrb planova . Ove vrste planova pružiti samo osnovnu i osnovnu brigu . Oni uglavnom ne nude pokrivenost za lijekove na recept , materinstva ili preventivne skrbi , ili za tretmane poput kemoterapije . Za utvrđene cijene , sudionika u planu imaju mogućnost odabrati davatelja zdravstvenih usluga . Plan sudionik ilizdravstveni radnik je nadoknađeni za pružene usluge . Odšteta planovi često nameću ograničenja ili prethodno odobrenje na bolničko liječenje ili drugih visokih troškova usluga.
Postojeće uvjete
Većina individualnih zdravstveno osiguranje planovi ne daju pokrivenost za postojeće uvjete . Postojeće stanje jebolest koja utječe na pojedinca prije primanja pokrivenost . Na primjer , akoplanom sudionik je s dijagnozom i liječene od raka, dijabetesa ili astme prije primanja pokrivenost zdravstvenog osiguranja ,sudionik je rekao da su pre - postojeće stanje . Većina pravila zdravstveno osiguranje pokriva pojedinca za druge zdravstvene stvarima , ali isključuje pokrivenost posebno za kronične zdravstvenog stanja . Trudnoća jezdravstveno stanje koje nije automatski pokriveni osiguravajućem društvu , ali može se dodati uz dodatnu premiju s nekim osiguranja planove . General ginekološka skrb , kao što Papa testova i prsni ispite , zahtijevaju dodatne premije , kao dobro.
Prevencija /Solution
najbolji način da se osigura da vi i vaša obitelj su pokriveni za svoje ukupne potrebe zdravstvene zaštite je da se informirate o svojim planovima inkluzije i isključenja . Većina pravila sadrže složene osiguranje žargon koji je teško razumjeti . Tražiti pomoć licenciranog , iskusnog zdravstvenog osiguranja profesionalne prevesti uvjete osiguranja i objasniti vam upravo ono što plaćaju . Iako premije zdravstvenog osiguranja su relativno skupi , da pokrivenost odluke na temelju potrebe svoje obitelji , a ne koliko su troškovi osiguranja . To će osigurati da imate pravilnu pokrivenost kada dođevrijeme za podnošenje zahtjeva .