Što jeMMIS EOB Kod

? MMIS stoji za informacijski sustav za upravljanje Medicaid . To jeautomatski potraživanja - obradu i informativni sustav postavljen Medicaid . Sve države imaju pristup MMIS za provjeru pacijenata prednosti , dobili preauthorization i podnošenje zahtjeva za isplatu . EOB se definira kao objašnjenje prednosti . Proces naplate

Kadapacijent vidi u liječničkoj ordinaciji , pacijent je osiguranje je tada optužen za uredski posjeta i sve postupke ili lijekova daje tijekom susreta . Osiguravajuće društvo plaća opravdane zahtjeve i šalje bolesniku EOB , ga informirali o statusu nedavno likvidiranih šteta . Ovaj EOB izjavu ima kolumnu resursa kodova zaštotvrdnja može biti odbijen . Doktora medicinskih koder i platitelja mora ispraviti zahtjev , ako je to moguće , uključujući i ponovno .
Demantovao

zdravstvena osiguranja potraživanja može biti odbijen za mnogo različitih razloga . Posjet može imati uključen prethodno postojeće stanje ne pokriva osiguranje . To je mogao biti uključen u postupak koji nije bio pokriven osiguranjem , bez prethodnog odobrenja . Sva ova događanja će biti navedeni na EOB .

Kodovi Screenshot

Od MMIS EOB kodovi nisu standardni , provjerite sa svojim osiguravajuće društvo ili se odnose na njegove website za te tvrtke specifičnim objašnjenjima EOB kodova . Zdravstveno osiguranje tvrtke obično imaju ono što se naziva " zebra " od osiguranja i EOB šifri razloga pružanja objašnjenja pretplatnicima (vidi Resources ) .