Tradicionalni zdravstveno osiguranje planovi

Tradicionalna zdravstveno osiguranje , koji se nazivaju " odštete " za osiguranje ili " naknada za uslugu " osiguranje , jenajstariji oblik modernog zdravstvenog osiguranja . Ovi planovi ne pokušati ograničiti koja skrbi pružatelji što možete vidjeti , i pružaju veliku fleksibilnost kada je riječ o odabiru zdravstvenih usluga i samostalno donositi odluke zdravstvene zaštite . Uvijek postoje kompromise , međutim : tradicionalni zdravstveno osiguranje planovi često naplatiti više mjesečne premije od upravlja skrb planova koje pružaju slične pokrivenosti . Tradicionalna osiguranje vs . Hmos

hmos ili organizacije za održavanje zdravlja , nastoje ograničiti troškove za grupe ugovaranjem s ograničenom bazen od pružatelja zdravstvenih usluga u određenom tržištu ili zajednice . Pružatelji zdravstvenih usluga , uključujući i liječnike , klinike, hitno vrtićima , ambulantama postrojenja i bolnica , slažu pružiti diskontirane cijene u zamjenu za neprekidan tok poslovanja . Oni također uspostaviti liječnika primarne zdravstvene zaštite , ili PCP , da djeluju kao " čuvara ". Tradicionalni planovi , za razliku od , nemaju određenu mrežu odobrenih pružatelja i ne vratar . Umjesto toga , polica može odabrati bilo kvalificiranog davatelja .
Struktura naknade

Tipično ,tradicionalna zdravstvenog osiguranja ugovaratelj će platiti mjesečnu premiju na osiguravajuće društvo za pokrivanje. Ako postojizdravstveni problem zahtijevaju liječenje ,osiguranik mora platiti određeni iznos , nazvaoodbiti , iz svog džepa , prije primanja ne plaća . Nakon što je upoznaoneoporezive ,osiguravajuće društvo plaća za određeni postotak u liječenju - često 80 posto . Preostalih 20 posto daosiguranik je odgovoran za zove" Iznos suosiguranja . " Osim toga ,osigurani možda morati platiti paušalni iznos za svaki ured posjeta , nazvao" copay . "

Prednosti

Uz slobodu odabrati svom liječniku , naknada za usluge planovi imaju niz drugih značajnih prednosti u odnosu na upravlja skrb planova poput zdravstvenih službi i preferirani - provider organizacija . Vi ne morate imati uputnicu od bilo koga vidjeti stručnjaka . I imate li neke sposobnosti da pregovaraju naknade s liječnikom , eventualno zadržavanje razliku između onoga što je osiguravajuće društvo je spreman platiti i štoliječnik je spremna prihvatiti .
Nedostaci

Tradicionalna zdravstveno osiguranje zahtijeva veće mjesečne premije, co - plaća i često veći deductibles nego upravlja skrb planova . Bolesnik se često mora učiniti više papirologije nego s zdravstvenih službi i drugih upravlja skrb planova . Neki liječnici mogu zahtijevati punu plaćanje unaprijed . Nakon toga će se morati nositi svu korespondenciju s osiguravajućeg društva da se vraća.