Što iz džepa Limit znači u zdravstveno osiguranje
? Zdravstveni troškovi mogu biti previsoki , pa čak i ako imate pokrivenost zdravstvenog osiguranja . Jedan od načina osiguravatelja pomoći osiguranicima izbjeglo incurring većih troškova zdravstvene zaštite je osigurati out-of -pocket maksimalne granice sa svojim politikama . U biti , out - of -pocket ograničenja kapu iznos koji osiguranici će morati platiti prema vlastitim zdravstvenih troškova u bilo kojoj godini , što može pomoći da izbjegne moguću financijsku krizu . Identifikacija
out - of -pocket ograničenje jenajveći iznos novca koji su dužni platiti prema svojim troškovima zdravstvene zaštite prije nego vaša polica osiguranja plaća u cijelosti. Ograničenje obično će se primjenjivati na godišnjoj razini za pokrivanje stavke poput hospitalizacije , posjeta liječniku i lijekova na recept . Uz mnoge vrste politike zdravstvene zaštite , što će imati određenu fleksibilnost i kontrolu nad granicama . Općenito ,više ste dužni platiti iz svog džepa , niže premije zdravstvenog osiguranja su tvoji će biti .
Participacije i suosiguranja
Jedna od najčešćih vrsta out- of -pocket trošak jeodbiti , što jegodišnja brojka morate doći prije pokrivenost svoj plan će početi . Nakon što ste se sastali deductible , a možda ćete morati platiti suosiguranje , što jeoblik dijeljenja troškova između vas i vašeg osiguravatelja . Suosiguranja će se nastaviti sve dokodređeni prag je postignut . U tom trenutku ,politika će platiti u cijelosti i do svoje maksimalne granice, što je često 100 posto preostalih troškova .
Iz džepa troškova
Pretpostavimo da je vaša politika ima $ 500 deductible i 20/80 odredbu suosiguranje i do 10.000 dolara . Ako ste podvrgnuti operativnom zahvatu koji košta 25.000 dolara, te će morati platiti 500 dolara neoporezive , kao i 20 posto odsljedećeg 10,000 dolara što iznosi 2.000 dolara. Vaš ukupno out - of -pocket troškova za postupak bi bio 2500 $ , dok je vaša polica osiguranja će pokriti preostali iznos . Ako je izabrao nositi 1.000 dolara neoporezive i 50/50 suosiguranje umjesto , out-of -pocket troškovi bi bili veći , ali ti bi vjerojatno bili dužni platiti puno manju premiju .
copayments
Vaš plan zdravstveno osiguranje može također pružiti out-of -pocket granice u obliku copayment , koji jeunaprijed određen maksimalni iznos koji ćete platiti za neke vrste zdravstvenih usluga . Copayments često primjenjuju na rutinske posjeta liječniku , kao što su kad su dužni platiti najviše 50 dolara za svaki posjet . Copayments se također koriste za lijekove na recept , kao što se može samo trebali platiti $ 25 prema recepta za brand name droge ili 10 dolara za generički lijek .
