Kako žalbe na Cigne doo

Kad Cigna izdala je demanti skrbi ili zahtjeva, u Cigne član zdravstvenom planu , njezin predstavnik , odnosno usluga ima mogućnost odluku na žalbu . Cigna nudi dvije razine žalbe , što znači ako jeprva razina žalba ne ukine ranija odluka ,žalitelj može pokrenuti drugu razinu privlačnosti . Novi set recenzenata će ispitati žalbu i donijeti odluku . Iza druge žalbe ,treća razina privlačnosti može biti dostupna članovima Cigne , aarbitražni postupak ponuđeno usluga. Upute Screenshot
1

Pregledajte Negiranje pismo i /ili objašnjenje prednosti izjavi koja sadrži uskraćivanja usluga ili potraživanja . Pobrinite se da razumijete razlog za uskraćivanje . Ako vam je potrebna dodatna pojašnjenja , nazvati Cigne na broj telefona naveden na tim dokumentima .
2

prikupiti sve pisanu dokumentaciju , kao što su medicinske dokumentacije , korespondenciju s Cigne , sažeti opis plana i pismo iz ordinacije , koji podržava zaštonijekanje treba biti poništena .
3

Nazovite Cigna usluge Član odjel i zahtjev da podnese žalbu prve razine . Usluga ili zakonski zastupnik može podnijeti žalbu u vaše ime . Također imate mogućnost da priloži pismeni prigovor . Nekapredstavnik znate da su prateću dokumentaciju da potvrdi vaš zahtjev za žalbu . Akoprovajder pokretanje žalbu , mora to učiniti pismeno u roku od 180 kalendarskih dana od datuma prvog plaćanja ili obavijesti poricanja.
4

Nastavite žaliti dok bilo što postignekonačni razina žalbe na raspolaganju ili prvobitne odluke se prevrnuo . Cigna nudi barem dvije razine žalbe . Ovisno o vašem planu primanja, što može imati dodatnu razinu pregleda od strane vanjskog recenzent . Vanjski recenzenti ne rade za Cigne i nisu vidjeli svoje informacije prije pregleda svoj ​​apel . Davatelj mora podnijeti žalbu na druge razine u pisanom obliku; ako to ne uspije ,ponuđač može premjestiti na obvezujuće arbitraže .
5

Poziv Cigne pitati ako imate arbitražni opciju , nakon iscrpljujućih sve žalbe bez povoljnog rješenja za vas . Pružatelji usluga će imati mogućnost arbitraže , po njihovom mrežnom dogovoru s Cigne . Posavjetujte se s odvjetnikom i odjela svoje države osiguranja za pomoć ako mislite da imate jak slučaj i žele da se krene naprijed .