neoporezive & Iz džepa Razlike

Kada imate pokrivenost zdravstvenog osiguranja ,osiguratelj je vjerojatno da će platiti ukupno vaših troškova liječenja , i da treba očekivati ​​da će rame neke troškove . Vaše osiguravajuće društvo će zahtijevati od vas da platite deductibles i druge troškove koji se primjenjuju . Sve u svemu, ove isplate su out-of -pocket troškova . Ovaj iznos će ovisiti o vašoj politici . Participacije

neoporezive jeodređeni iznos novca koji morate platiti prije nego što vaše osiguranje prednosti će kick rezervirati Na primjer , ako imate zdravstveni plan s 1.000 dolara neoporezive i trebate operaciju koji troškovi 15,000 dolara , vaše osiguranje neće početi plaćati za rad dok ne prednji 1000 $ sebe . Vaši osiguranje prednosti će se primjenjivati ​​samo na 14.000 $ troška . Participacije često ne primjenjuju na rutinske usluge, kao što su pregledi , cijepljenja ili lijekova na recept . Sniziti neoporezive ,viša premija će biti, jerniska neoporezive znači osiguranje će početi plaćati prije.
Ostalo Out - of -pocket troškova

Participacije su najčešće naziva " out - of -pocket " troškove , iako oni nisujedini takav trošak . Za rutinske usluge , osiguravatelji često zahtijevaju suradnju plaćanje ili " co-platiti ", koji je skup dolar iznos koji morate izvršiti svaki put kada primite usluge . Za neke usluge i postupke , možda ćete također morati platiti " co- osiguranje ", postotak od ukupnog računa , preračunato nakon što ste platili vaše deductible . Na primjer , ako je vaša politika ima 1.000 dolara neoporezive i 20 posto co - osiguranja , vi ćete platitiprvi $ 1000, plus 20 posto odpreostalih 14.000 $ ili 2800 $ . Vaš ukupni trošak za 15.000 $ operacije je 3800 $ .
Out - of -pocket maksimum

Ako vam je potrebna puno skupe medicinske skrbi , s udjelom i ko - osiguranje sam može biti dovoljno da vas uništiti financijski , u tom slučaju osiguranje pruža vrlo malo pomoći . Prepoznajući to , uvjeti često su out-of -pocket maksimum . To jenajviše što možete očekivati ​​da će platiti iz svojih vlastitih sredstava u osobnim udjelom , co - plaća i suosiguranja kombinaciji . Nakon što pritisnete maksimum ,osiguratelj plaća sve svoje medicinske računa .

Detalji

Participacije i out - of -pocket maksimumi obično se izračunava na godišnjoj osnovi . Ti bi mogao platiti cijeli 1000 $ odbiti od godinu dana, ali kad jenova godina počinje , da se vratite na nulu i morati platiti još 1000 dolara prije nego što ste pokriveni . Unutar politike , deductibles i out - of -pocket maksimumi može se procijeniti po osobi ili za cijelu obitelj . Na primjer , u četveročlanu obitelj , što bi moglo imati 1.000 dolara neoporezive za svakog pojedinog člana ili 4000 $ odbitne za svakoga u kombinaciji . Na površini , koje možda ne čini kao velika razlika . No, s cijelom obitelji - deductible , ako samo jedna osoba bila bi potrebna veliku medicinsku skrb ,out - of -pocket priznati trošak će biti četiri puta veća nego što bi bila podpo osobi odbiti .