Zašto rane koje sadrže nekrotično i ishemijsko tkivo dulje zacjeljuju?
1. Oštećena oksigenacija tkiva: Nekrotično tkivo je mrtvo tkivo koje je izgubilo dotok krvi, dok ishemijsko tkivo ima smanjen protok krvi. Ovaj nedostatak kisika otežava dostavu esencijalnih hranjivih tvari i kisika do ležišta rane, koji su neophodni za proces zacjeljivanja.
2. Povećan upalni odgovor: Nekrotično i ishemijsko tkivo može potaknuti kronični upalni odgovor, koji dodatno oštećuje okolno zdravo tkivo i odgađa proces cijeljenja. Upalni odgovor također može dovesti do stvaranja ožiljnog tkiva, što može dodatno otežati zacjeljivanje rane.
3. Rizik od infekcije: Nekrotično i ishemijsko tkivo pruža povoljno okruženje za rast bakterija, povećavajući rizik od infekcije. Infekcija može dodatno odgoditi zacjeljivanje rane i dovesti do komplikacija kao što je sepsa.
4. Oštećena kontrakcija rane i ponovna epitelizacija: Nekrotično i ishemijsko tkivo može ometati proces kontrakcije rane, koji je neophodan za zatvaranje rane. Slično tome, proces ponovne epitelizacije, koji uključuje rast novih stanica kože na površini rane, oštećen je u prisutnosti nekrotičnog i ishemijskog tkiva.
5. Smanjena proizvodnja faktora rasta: Nekrotično i ishemijsko tkivo može smanjiti proizvodnju faktora rasta koji su neophodni za poticanje procesa zacjeljivanja. To može dodatno odgoditi zacjeljivanje rane.
Stoga prisutnost nekrotičnog i ishemijskog tkiva u ranama stvara složeno i izazovno okruženje koje ometa normalan proces cijeljenja i zahtijeva posebnu pozornost i strategije liječenja za pospješivanje cijeljenja rana.