Što je uretermegalija?
Mogu ga uzrokovati različiti čimbenici, uključujući:
- Opreka: Uretermegalija se može pojaviti kada postoji opstrukcija ili blokada u ureterima. To može biti uzrokovano raznim čimbenicima, kao što su:
- Bubrežni kamenci
- Strikture (suženje uretera)
- Tumori
- Kongenitalne abnormalnosti (kao što je malformacija uretera)
- Vezikoureteralni refluks (VUR): VUR je stanje u kojem urin teče unatrag iz mjehura u uretere. To može uzrokovati proširenje i oštećenje uretera, što dovodi do uretermegalije.
- Neurogeni mjehur: Neurogeni mokraćni mjehur odnosi se na disfunkciju mokraćnog mjehura uzrokovanu oštećenjem živaca. To može utjecati na mišiće mokraćnog mjehura i mokraćovoda, što dovodi do nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura i povećanog pritiska unutar mokraćovoda, uzrokujući njihovo širenje.
- Ostali uvjeti: Uretermegalija se također može pojaviti u vezi s određenim medicinskim stanjima, kao što su dijabetes, poremećaji vezivnog tkiva (npr. Ehlers-Danlosov sindrom) i određena genetska stanja.
Uretermegalija može uzrokovati različite simptome, uključujući:
- Bol u leđima: Bol ili nelagoda u leđima ili bokovima, posebno u području gdje se nalaze bubrezi i ureteri.
- Bol u trbuhu: Bol ili nelagoda u donjem dijelu trbuha.
- Učestalo mokrenje: Povećana potreba za mokrenjem, često praćena osjećajem nepotpunog pražnjenja mjehura.
- Zamućen ili krvav urin: Urin može izgledati zamućen ili sadržavati vidljivu krv zbog upale ili iritacije mokraćovoda.
- Infekcije mokraćnog sustava (UTI): Uretermegalija može povećati rizik od razvoja IMS zbog nakupljanja urina u proširenim ureterima.
- Hidronefroza: Teška uretermegalija može dovesti do hidronefroze, što se odnosi na oticanje bubrega zbog nakupljanja urina u bubrezima.
Liječenje uretermegalije ovisi o temeljnom uzroku i može uključivati mjere kao što su:
- Rješavanje temeljne opstrukcije: U slučajevima opstrukcije, liječenje može uključivati uklanjanje ili zaobilaženje blokade.
- Upravljanje VUR-om: Liječenje VUR-a može uključivati lijekove za smanjenje tlaka u mjehuru, operaciju ili kombinaciju oba.
- Liječenje neurogenog mjehura: Liječenje može uključivati lijekove, povremenu kateterizaciju ili kirurške intervencije za poboljšanje funkcije mokraćnog mjehura.
- Praćenje :Za blage slučajeve uretermegalije bez značajnih simptoma ili komplikacija, može se preporučiti praćenje, posebno u djece jer ponekad mogu nestati prirodno tijekom vremena.
Važno je napomenuti da se uretermegalija obično dijagnosticira slikovnim testovima, poput ultrazvuka ili CT skeniranja, koji mogu pružiti detaljan prikaz mokraćnog sustava. Odgovarajući pristup liječenju ovisit će o specifičnom temeljnom uzroku i težini stanja.