Opišite Unstageable ranu
Pravilna njega za rane je bitno za ozdravljenje . Vrste rane u rasponu od abrazije kože do čira rana . Neke rane , poput dekubitusa , prisutnih posebnim poteškoćama za davatelja rana skrbi . Inscenacije Sustav je razvijen za procjenu dekubitusa , ali za neke rane ne može se izvestiprocjena . Točno prepoznavanje i dokumentiranje kadaulkus tlak jest ili nije " unstageable " jevažno pitanje za pružatelje njege ozljeda . Pozadina
dekubitusa, ponekad se nazivaju krevet čireve , nastaju kada se primjenjuje pritisak na istom dijelu tijela dosljedno tijekom dugog razdoblja , kao i kad je ležao u krevetu za dugo vremena bez promjene položaja . Oni suposeban problem za prikovan za krevet i ljudi koji koriste invalidska kolica . Smotana inscenacije odnosi na procjenu dubine rane od dekubitusa .
Sustav
Nacionalni dekubitusa Savjetodavno povjerenstvo daje smjernice za dekubitusa skrbi . Prema NPUAP smjernicama , rane od dekubitusa su klasificirani kao faza I , II fazi , fazi III i IV stadiju , ovisno o karakteristikama rana . Osim četiri faze i " unstageable , "pojam " sumnja ozljede dubokog tkiva " jedodatno klasifikacija unutar sustava .
Problemi
Prema Smotana ostomiji i suzdržljivosti medicinskih sestara , rana inscenacije ne može biti izvedena " do najdubljeg sloja održiv tkiva ili identificirati struktura baza izložena , jernajdublji sloj izvediv tkiva je nepoznat . " Problem nastaje kadarana djelomično ili u cijelosti prekrivena vrsta mrtvog tkiva ili krasti , zove depresija ili eshara .
Opis
od 2010 , definicija NPUAP od unstageable rana je " puna gubitak debljina tkiva u kojembazu od čira pokriven Slough ( žuta , tan , siva , zelena ili smeđa ) ili eshara ( tan , smeđa ili crna ) u rane krevet . " NPUAP dodaje: " Do dovoljno Slough i /ili eshara se ukloni da bi bazu rane , istinske dubine , i stoga fazi , ne može se utvrditi . Stabilno ( suha , prijanja , netaknut , bez crvenila ili fluctuance ) eshara na petama služi kao ' prirodnu ( biološkog ) naslovnici ' i ne bi trebao biti uklonjen . " Nova definicija je predviđeno u 2007 , kao odgovor na prethodnim konfuzija.
Značaj
Prema Mary Arnold Long u 2007 članak u Studentskom Nurse putovanje , značaju nove definicije uključuju opis Slough i eshara , naglasak na jasnom vizualizaciju rane bazu prije inscenacije i specifikacije koje se suše , netaknut , stabilna eshara na petama ne treba uklonjenog kao dio skrbi . Arnold primjećuje rizik za osteomijelitis , pa čak i amputacije ako su nekrotska potpetice uklonjenog . Umjesto tlak treba ukloniti iz pete ieshara zadržao netaknut i suha , što se može ostvariti uz pomoć povidone - jod slikati pete .