Što je transplantacija pluća?
Transplantacija pluća je tretman završnog stadija plućnih bolesti, kao što su:
- Kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB)
- Plućna fibroza
- Emfizem
- Bronhiektazije
- Cistična fibroza
- Rak pluća
Transplantacija pluća također se može koristiti za liječenje teških ozljeda pluća ili bolesti koje su nepopravljivo oštetile pluća.
Indikacije za transplantaciju pluća
Transplantacija pluća može se razmotriti za pacijente s teškom, po život opasnom bolešću pluća koji ne reagiraju na druge tretmane. Neki specifični uvjeti koji mogu opravdati transplantaciju pluća uključuju:
- Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) :KOPB je progresivna bolest pluća koja uzrokuje ograničenje protoka zraka zbog upale i sužavanja dišnih putova. Transplantacija pluća može se razmotriti za bolesnike s teškom KOPB-om koji nisu odgovorili na druge tretmane, kao što su lijekovi, terapija kisikom i plućna rehabilitacija.
- Idiopatska plućna fibroza (IPF) :IPF je progresivna bolest pluća koju karakteriziraju ožiljci i zadebljanje plućnog tkiva. Transplantacija pluća može se razmotriti za pacijente s IPF-om koji nisu odgovorili na druge tretmane, kao što su lijekovi i terapija kisikom.
- Emfizem :Emfizem je stanje koje karakterizira uništenje alveola, malih zračnih vrećica u plućima. Transplantacija pluća može se razmotriti za pacijente s teškim emfizemom koji nisu odgovorili na druge tretmane, kao što su lijekovi i terapija kisikom.
- Cistična fibroza :Cistična fibroza je genetski poremećaj koji zahvaća pluća, probavni sustav i druge organe. Transplantacija pluća može se razmotriti za bolesnike s cističnom fibrozom koji imaju tešku bolest pluća i nisu odgovorili na druge tretmane.
- Rak pluća :Rak pluća može zahvatiti i oštetiti pluća, otežavajući disanje. Transplantacija pluća može se razmotriti za pacijente s rakom pluća koji nisu odgovorili na druge tretmane, poput operacije, kemoterapije i terapije zračenjem.
Procjena pacijenata
Prije nego što se može razmotriti transplantacija pluća, pacijenti se podvrgavaju sveobuhvatnoj procjeni kako bi se procijenilo njihovo cjelokupno zdravlje, ozbiljnost bolesti pluća i njihova prikladnost za transplantaciju. Ova evaluacija može uključivati:
- Fizički pregled
- Povijest bolesti
- Laboratorijski testovi
- Imidžing studije
- Testovi plućne funkcije
- Testiranje kardiopulmonalnog opterećenja
- Procjena psihološke i socijalne podrške
Proces evaluacije pomaže transplantacijskom timu utvrditi kandidaturu pacijenta za transplantaciju pluća i identificirati potencijalne rizike ili komplikacije.
Kirurški zahvat
Transplantacija pluća složen je kirurški zahvat koji obično traje nekoliko sati. Izvodi se u općoj anesteziji i zahtijeva tim iskusnih kirurga, anesteziologa i drugih medicinskih stručnjaka.
Tijekom operacije uklanjaju se bolesna ili oštećena pluća i zamjenjuju zdrava pluća donora. Nova pluća su povezana s pacijentovim dišnim putovima, krvnim žilama i limfnim sustavom.
Njega nakon transplantacije
Nakon transplantacije pluća pacijenti se nekoliko dana pažljivo prate u jedinici intenzivne njege (JIL). Možda će im trebati mehanička ventilacija, lijekovi i drugi tretmani za podršku njihovom oporavku.
Nakon što su pacijenti stabilni, postupno se prebacuju u redovnu bolničku sobu. Nastavit će primati lijekove, uključujući i imunosupresive za sprječavanje odbacivanja donorskih pluća. Također će se pratiti zbog znakova infekcije, komplikacija i odbacivanja.
Oporavak od transplantacije pluća može biti dug i izazovan. Međutim, uz odgovarajuću medicinsku skrb i praćenje, mnogi pacijenti mogu doživjeti značajno poboljšanje kvalitete života.
